(4) Voor de giften van 5 000 BEF en meer die door de ondergetekende van deze
verklaring gebruikt worden voor verkiezingspropaganda voor de verkie
zingen, moet er een gedetailleerd overzich
t bijgevoegd worden waarin voor elk van die giften de d
atum waarop de gift ontvangen is, vermeld wordt, evenals de naam en voornamen, de nationaliteit en het volledige adres (straat, nu
...[+++]mmer en gemeente van hoofdverblijfplaats) van de natuurlijke persoon die de gift gedaan heeft, en ten slotte het exacte bedrag uitgedrukt in Belgische frank.
(4) Pour les dons de 5 000 F. et plus utilisés à des fins de propagande électorale par le signataire de la présente en prévision des élections, il y a lieu de joindre un relevé détaillé mentionnant pour chacun d'eux, la date à laquelle le don a été réceptionné, les nom, prénoms, nationalité et adresse complète (rue, numéro et commune de résidence principale) de la personne physique qui l'a effectué, et enfin, son montant exact exprimé en francs belges.