Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met ademhalingsstoornissen, die tegelijk geneesmiddelen innemen die het centraal zenuwstelsel onderdrukken (vb. alcohol, slaap- en kalmeermiddelen) of wanneer de aanbevolen dosis tramadol zeer hoog is.
La prudence est de rigueur chez les patients ayant des troubles respiratoires et prenant simultanément des médicaments réprimant le système nerveux central (p. ex. alcool, médicaments calmants et somnifères) ou si la dose recommandée de tramadol est très élevée.