Bij een uitgebreidere tumor die bestaat uit weinig gedifferentieerd weefsel (Gleason score > 7) of indien de PSA-waarde hoger is dan 20 ng/ml is de mortaliteit 4 % per jaar. Een totale prostatectomie verlaagt de mortaliteit maar niet bij de groep patiënten die ouder zijn dan 65 jaar op het moment van de diagnose 20 .
Une prostatectomie totale réduit la mortalité, mais pas dans le groupe de patients âgés de plus de 65 ans au moment du diagnostic 20 .