Ik ondergetekende ________________________________________ verklaar grondig te zijn ingelicht over de doelstellingen van het programma voor de opsporing van borstkanker binnen het Brussels Hoofdstedelijk Gewest.
Je soussigné ________________________________________ certifie avoir été amplement informé quant aux objectifs du Programme de dépistage du cancer du sein en Région de Bruxelles-Capitale.