Zoals andere macroliden kan clarithromycine wijzigingen in de leverfunctie veroorzaken die een tijdelijke verhoging van de SGOT-SGPT transaminase tot gevolg heeft, die in bepaalde gevallen kan leiden tot een cholestatische hepatitis met of zonder icterus.
D'autres effets secondaires rapportés sont : maux de tête, goût modifié et élévation passagère des enzymes du foie. Comme d'autres macrolides, la clarithromycine est susceptible d'entraîner des modifications des fonctions hépatiques se traduisant par une augmentation transitoire des transaminases ASAT-ALAT pouvant aboutir, dans certains cas, à une hépatite cholestatique avec ou sans ictère.