u ooit een aandoening heeft gehad die van invloed was op uw bloedsomloop zoals trombose (bijvoorbeeld bloedstolsels in uw benen, longen, hart, hersenen, ogen of in enig ander deel van uw lichaam);
vous avez souffert de troubles de la circulation sanguine connus sous le nom de thrombose (par ex. formation d'un caillot sanguin au niveau des jambes, des poumons, du cœur, du cerveau, des yeux ou de toute autre partie du corps) ;