Vertaling van "door de ziv gedekte deel " (Nederlands → Frans) :

Voor het overige merkt het Hof op dat de door de vzw “ G. H. de Charleroi ” overwogen hypothese van een patiënt die de in artikel 2277bis beoogde verjaring zou aanvoeren na de verjaring te hebben gestuit die in artikel 174 van de ZIV-wet wordt beoogd teneinde een betaling te verkrijgen voor de uitgaven waarvan hij is vrijgesteld, zich niet kan voordoen wegens het systeem van de derdebetaler, in het kader waarvan de verjaring door een aangetekend schrijven kan worden gestuit, wat het door de ZIV gedekte deel betreft, waarbij de patiënt geen betaling of terugbetaling kan verkrijgen voor het deel dat hij persoonlijk moet dragen.
Pour le surplus, la Cour relève que l’hypothèse envisagée par l’ASBL “G. H. de Charleroi” d’un patient qui soulèverait la prescription visée par l’article 2777bis après avoir interrompu la prescription visée par l’article 174 de la loi AMI de manière à obtenir un paiement pour des dépenses dont il est déchargé ne peut se réaliser en raison du système du tiers payant, dans le cadre duquel une interruption de prescription par lettre recommandée est possible, pour ce qui concerne la part couverte par l’AMI, le patient ne pouvant obtenir le paiement ou le remboursement en ce qui concerne la part qu’il doit supporter personnellement.

2) de raadplegingen van specialisten (raadpleging van de specialist in de inwendige geneeskunde, raadpleging van de pediater, raadpleging van de orthopedist, raadpleging van de tandheelkundige) zijn volgens de regeling van de patiënt door de ZIV gedekt 3) de laboratoriumonderzoeken: de specifieke verstrekkingen zijn opgenomen in
2) les consultations de spécialistes (consultation du spécialiste en médecine interne, consultation du pédiatre, consultation de l’orthopédiste, consultation du spécialiste en sciences dentaires,) sont couvertes par l’AMI, selon le régime du patient 3) les examens de laboratoire : les prestations spécifiques sont reprises au §1. 8/

2.2 De verzorging die door de ZIV wordt gedekt 1) de coagulatiefactoren worden volledig ten laste genomen door de ZIV volgens
2.2 Soins couverts par l’AMI 1) les facteurs de coagulation sont intégralement pris en charge par l’AMI, selon les

Wij hebben vier groepen van zorgconsumenten samengesteld op basis van het niveau van hun uitgaven geneeskundige verzorging, terugbetaald door de ZIV: 1%, 5%, 10% en 20% van de consumenten die de meeste geneeskundige verzorging consumeren; Wij hebben de populatie hiertoe gerangschikt, per dalende uitgave ZIV (in ons geval: 1%, 5%, 10% en 20%) en we hebben elke schijf van de aldus gerangschikte populatie, geassocieerd met haar aandeel in de uitgaven ZIV. Zo kregen we niet alleen een idee van het aandeel van de uitgaven ZIV van de 4 groepen van consumenten die we beschouwen als “grote consumenten”, maar ook van het te bereiken bedrag van de uitgaven ZIV (of de drempelwaarde), om deel te kunnen uitmaken van die groepen (zie onderstaande tabel).
Pour ce faire, on associe à chaque part de la population ordonnée par dépense AMI décroissante (dans notre cas : 1%, 5%, 10% et 20%), la part que représente ses dépenses AMI. Ce travail permet de connaître la part des dépenses AMI des quatre groupes d’utilisateurs de soins de santé appelés “grands utilisateurs de soins de santé”, mais aussi le montant des dépenses AMI à atteindre (ou le seuil d’entrée) pour faire partie de ces groupes (voir tableau ci-dessous).

2.3 De verzorging die niet door de ZIV wordt gedekt 1) de continue begeleiding van de autotransfusie en van de transfusie thuis
2.3 Soins non couverts par l’AMI 1) l’encadrement continu de l’autotransfusion et de la transfusion à domicile

- 66 jaar voor Hospitalia of Hospitalia Plus (behalve in geval van aansluiting bij de ZIV boven de 65 jaar bij een Onafhankelijk Ziekenfonds, terwijl de persoon tot dan toe gedekt werd door een gelijkaardige mutualistische hospitalisatieverzekering)
- 66 ans pour Hospitalia ou Hospitalia Plus (sauf en cas d’affiliation en AO au-delà de 65 ans auprès d’une Mutualité Libre en étant couvert jusque là par une assurance hospitalisation mutualiste similaire)

Als de geabonneerde zich voor verzorging die door het forfait is gedekt, tot verzorgers wendt die geen deel uitmaken van het M.H., worden de bij die gelegenheid gedane kosten, met uitzondering van het remgeld dat ten laste van de patiënt blijft, door het M.H. ten laste genomen in vier gevallen:
Si l'abonné s'adresse à des dispensateurs de soins, qui ne font pas partie de la M. M., pour des soins qui sont couverts par le forfait, les frais encourus à cette occasion, à l'exception du ticket modérateur qui reste à charge du patient, seront pris en charge par la M.M. dans quatre cas:

Met dergelijke beschouwingen wordt de onbetwistbare band, die in dit geval is gebleken, tussen de in de ziekte- en invaliditeitsverzekering erkende ongeschiktheid en het letsel dat aan de beoordeling ervan ten grondslag lag en dat is veroorzaakt door de fout van een derde, in vraag gesteld, zodoende dat de draagwijdte van het voornoemde arrest van 21 november 1994, volgens hetwelke de ZIV-uitkeringen een deel van het verlies van het werkelijke verdienvermogen dekken, zowel op de tewerkgestelde werknemer als op de werkloze van toepassing is.
De telles considérations nient l'incontestable relation, avérée dans le cas d'espèce, entre l'incapacité reconnue en assurance maladie-invalidité et la lésion qui en a fondé l’appréciation, telle que causée par la faute du tiers, ainsi que la portée de l’arrêt du 21 novembre 1994 précité, selon lequel les indemnités AMI couvrent une perte de capacité de gain réelle, applicable tant au travailleur occupé qu’au chômeur.

Indien u Belgische verzekerde bent en u medische kosten hebt gehad tijdens een verblijf in een land dat niet gedekt is door MEDIPHONE ASSIST, contacteer dan uw ziekenfonds om na te gaan of een deel van de kosten terugbetaald kan worden in het kader van de Belgische ziekte- en invaliditeitsverzekering.
Si vous êtes assujitti(e) en Belgique et si vous avez eu des frais médicaux lors d'un séjour dans un pays non-couvert par Mediphone Assist, contactez votre mutualité pour une éventuelle demande de remboursement dans le cadre de l'assurance-maladie belge.

Deze verzekeringen nemen een deel van de medische kosten voor zich die niet door de mutualiteiten worden gedekt.
Ces assurances prennent à charge une partie des frais médicaux qui ne sont pas couverts par les mutualités.