Traduction de «door de maximumfactuur » (Néerlandais → Français) :

TERMINOLOGIE

alkyleren | een waterstofatoom door een alkylgroep vervangen
alcoylant | substance qui empêche la division des cellules cancéreuses

constitutioneel | door de bouw bepaald
constitutionnel | relatif à la constitution physique

conventioneel | wat door het vaste gebruik bepaald is
classique | traditionnel

cor pulmonale | aandoening van de rechterharthelft door overbelasting
coeur pulmonaire | maladie de coeur provoquée par une enbolie pulmonaire

caviteit | gaatje door tandbederf
cavité | partie creuse d'un organe | excavation d'un organe

cardiogeen | door het hart veroorzaakt
?

angineus | door keelontsteking veroorzaakt
angineux | relatif à l'angine

angio-oedeem | zwelling veroorzaakt door overgevoeligheid
1) angio-oedème - 2) angioneurotique | manifestation allergique caractérisée par un gonflement du visage

aplastische anemie | bloedarmoede door tekort aan rode bloedlichaampjes
anémie (83) aplastique | -anaplasique | anémie due à une insuffisance cellulaire de la moëlle osseuse

kruisallergie | overgevoeligheid uitgelokt door een bestaande overgevoeligheid
allergie croisée ? | ?

TRADUCTIONS EN CONTEXTE

De uitgaven voor de maximumfactuur zijn als volgt geëvolueerd in de periode 2002-2007, waarbij een onderscheid wordt gemaakt tussen de maximumfactuur die toegepast wordt door de verzekeringsinstellingen en de maximumfactuur die toegepast wordt door de fiscale administratie:
Les dépenses du maximum à facturer ont évolué comme suit durant la période 2002-2007, illustrant une différence entre le maximum à facturer appliqué par les organismes assureurs et le maximum à facturer appliqué par l’administration fiscale :

De maximumfactuur werd ingevoerd op 1 januari 2002 door de wet van 5 juni 2002 betreffende de maximumfactuur in de verzekering voor geneeskundige verzorging.
Le maximum à facturer a été instauré le 1er janvier 2002 par la loi du 5 juin 2002 relative au maximum à facturer dans l’assurance soins de santé.

Hierbij werd overgegaan tot de integratie van de fiscale maximumfactuur in de maximumfactuur toegepast door de verzekeringsinstellingen.
L’intégration du maximum à facturer fiscal a alors été opérée dans le maximum à facturer appliqué par les organismes assureurs.

De verzekeringsinstellingen maken eveneens aan het RIZIV statistieken over met betrekking tot de praktische toepassing van de maximumfactuur. Deze statistieken geven een duidelijker beeld van de werkelijke evolutie van de maximumfactuur, omdat ze niet beïnvloed worden door specifieke boekhoudkundige fenomenen, maar daarentegen de uitgaven weergeven in functie van het jaar van toepassing.
Ces statistiques reflètent une image plus précise de l’évolution effective du maximum à facturer, car elles ne sont pas influencées par des phénomènes comptables spécifiques, mais reflètent par contre les dépenses en fonction de l’année d’application.

de ziekenfondsen informeren, adviseren en controleren met betrekking tot de correcte toepassing van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (GVUverzekering) en de gelijke behandeling van de sociaal verzekerden niet-naleving van de regels door de ziekenfondsen, door sommige zorgverleners of door verzekerden (onder meer sociale fraude) trachten te voorkomen en indien nodig bestraffen beheren van, toezicht houden op en controleren van de goede uitvoering van de maximumfactuur, de verhoogde tegemoetkoming en het Omnio-statuut, in samenwerking met de ziekenfondsen, de Federale overheidsdienst (FOD) financiën en de Kruispuntbank van de sociale zekerheid, om ervoor te zorgen dat het recht op die drie tegemoetkomingen voor de sociaal verzekerden gewaarborgd is in bepaalde gevallen bijdragebonnen afleveren, zodat de sociaal verzekerden hun situatie bij hun ziekenfonds kunnen laten regulariseren bepaalde attesten (attest van sociaal verzekerde of attest van tijdelijke dekking bij het ziekenfonds, attest van weduwe of weduwnaar, pensioenattest, enz) opstellen, zodat de sociaal verzekerden hun statuut kunnen aantonen bij hun ziekenfonds.
informer, conseiller et contrôler les mutualités sur l’application correcte de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités (assurance SSI), et veiller à un traitement équitable des assurés sociaux tenter de prévenir l’infraction aux règles par les mutualités, certains dispensateurs de soins ou assurés (par exemple, la fraude sociale), et sanctionner, si nécessaire gérer, surveiller et contrôler la bonne exécution du maximum à facturer, de l’intervention majorée et du statut Omnio, en collaboration avec les mutualités, le Service public fédéral (SPF) Finances et la Banque Carrefour de la sécurité sociale afin de garantir le droit à ces trois interventions pour les assurés sociaux dans certains cas, délivrer des bons de cotisations de sorte que les assurés sociaux puissent faire régulariser leur situation d’assurabilité par leur mutualité établir certaines attestations (attestation d’assuré social ou attestation de couverture provisoire auprès de la mutualité, attestation de veuf/veuve, attestation de pensionné, etc) afin que les assurés sociaux puissent fournir, à leur mutualité, la preuve de leur statut.

de ziekenfondsen informeren, adviseren en controleren met betrekking tot de correcte toepassing van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (GVUverzekering) en de gelijke behandeling van de sociaal verzekerden niet-naleving van de regels door de ziekenfondsen, door sommige zorgverleners of door verzekerden (onder meer sociale fraude) trachten te voorkomen en indien nodig bestraffen beheren van, toezicht houden op en controleren van de goede uitvoering van de maximumfactuur, de verhoogde tegemoetkoming en het Omnio-statuut, in samenwerking met de ziekenfondsen, de Federale overheidsdienst financiën en de Kruispuntbank van de sociale zekerheid, om ervoor te zorgen dat het recht op die drie tegemoetkomingen voor de sociaal verzekerden gewaarborgd is in bepaalde gevallen bijdragebonnen afleveren, zodat de sociaal verzekerden hun situatie bij hun ziekenfonds kunnen laten regulariseren bepaalde attesten (attest van sociaal verzekerde of attest van tijdelijke dekking bij het ziekenfonds, attest van weduwe of weduwnaar, pensioenattest, enz) opstellen, zodat de sociaal verzekerden hun statuut kunnen aantonen bij hun ziekenfonds.
informer, conseiller et contrôler les mutualités sur l’application correcte de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités (assurance SSI), et veiller à un traitement équitable des assurés sociaux tenter de prévenir l’infraction aux règles par les mutualités, certains dispensateurs de soins ou assurés (par exemple, la fraude sociale), et sanctionner, si nécessaire gérer, surveiller et contrôler la bonne exécution du maximum à facturer, de l’intervention majorée et du statut Omnio, en collaboration avec les mutualités, le Service public fédéral Finances et la Banque Carrefour de la sécurité sociale afin de garantir le droit à ces trois interventions pour les assurés sociaux dans certains cas, délivrer des bons de cotisations de sorte que les assurés sociaux puissent faire régulariser leur situation d’assurabilité par leur mutualité établir certaines attestations (attestation d’assuré social ou attestation de couverture provisoire auprès de la mutualité, attestation de veuf/veuve, attestation de pensionné, etc) afin que les assurés sociaux puissent fournir, à leur mutualité, la preuve de leur statut.

2009 (1) BD-Uitg (3) Evol (2) in uitg (4) 1 Honoraria van de geneesheren 1.054.579 8,3% 6.637.649 114.693 8,2% 15,6% 2 Tandverzorging 135.178 12,4% 733.995 -8.696 9,3% 18,6% 3 Farmaceutische verstrekkingen 621.104 3,7% 4.124.184 -9.626 4,3% 15,1% 4 Thuisverpleging 106.325 9,9% 1.009.908 75.475 10,1% 9,8% 5 Kinesitherapie 83.588 12,4% 549.049 5.201 9,1% 15,1% 6 Bandagisten - Orthopedisten 29.317 9,5% 220.507 -6.954 8,4% 13,7% 7 Implantaten 67.455 3,0% 486.150 144.911 4,8% 10,7% 8 Verzorging door opticiens 4.329 67,5% 22.586 -2.997 54,5% 22,1% 9 Verzorging door audiciens 6.449 36,1% 38.904 -47 33,3% 16,6% 10 Vroedvrouwen 2.526 12,0% 13.401 481 12,8% 18,2% 11 Verpleegdagprijs 712.251 10,0% 4.702.596 147.826 7,4% 14,7% 12 Militair hospitaal 2.389 68,2% 8.255 -797 25,2% 32,0% 13 Dialyse 41.557 -3,0% 359.719 6.967 6,8% 11,3% 14 RVT/ROB/Dagverzorgingscentra 239.348 8,7% 2.062.415 40.550 8,1% 11,4% 15 Geestelijke gezondheidszorg 13.062 11,0% 123.600 15.369 7,6% 9,4% 16 Revalidatie 71.160 7,5% 446.290 35.187 6,9% 14,8% 17 Bijzonder Fonds 3.949 117,2% 11.255 3.157 29,5% 27,4% 18 Logopedie 12.299 12,7% 65.076 3.150 10,7% 18,0% 19 Regularisaties -6.026 -65,8% -104.458 15.492 -11,1% 6,8% 20 Maximumfactuur (MAF) 46.136 21,2% 305.336 33.813 10,2% 13,6% 21 Chronisch zieken 10.611 19,6% 80.159 3.007 3,7% 12,8% 22 Palliatieve zorgen 3.127 11,6% 21.884 388 11,8% 14,0% 23 Medische huizen 13.253 22,5% 65.931 -8.973 20,4% 23,3% 24 Rest 16.499 143.771 168.416
2009 (1) OB-Dép (3) Evol (2) dans dép (4) 1 Honoraires médicaux 1.054.579 8,3% 6.637.649 114.693 8,2% 15,6% 2 Soins dentaires 135.178 12,4% 733.995 -8.696 9,3% 18,6% 3 Prestations pharmaceutiques 621.104 3,7% 4.124.184 -9.626 4,3% 15,1% 4 Soins infirmiers à domicile 106.325 9,9% 1.009.908 75.475 10,1% 9,8% 5 Kinésithérapie 83.588 12,4% 549.049 5.201 9,1% 15,1% 6 Bandagistes - Orthopédistes 29.317 9,5% 220.507 -6.954 8,4% 13,7% 7 Implants 67.455 3,0% 486.150 144.911 4,8% 10,7% 8 Soins par opticiens 4.329 67,5% 22.586 -2.997 54,5% 22,1% 9 Soins par audiciens 6.449 36,1% 38.904 -47 33,3% 16,6% 10 Accoucheuses 2.526 12,0% 13.401 481 12,8% 18,2% 11 Prix de journée d’entretien 712.251 10,0% 4.702.596 147.826 7,4% 14,7% 12 Hôpital militaire 2.389 68,2% 8.255 -797 25,2% 32,0% 13 Dialyse 41.557 -3,0% 359.719 6.967 6,8% 11,3% 14 MRS/MRPA/Centre de soins de jour 239.348 8,7% 2.062.415 40.550 8,1% 11,4% 15 Soins de santé mentale 13.062 11,0% 123.600 15.369 7,6% 9,4% 16 Rééducation 71.160 7,5% 446.290 35.187 6,9% 14,8% 17 Fonds spécial 3.949 117,2% 11.255 3.157 29,5% 27,4% 18 Logopédie 12.299 12,7% 65.076 3.150 10,7% 18,0% 19 Régularisations -6.026 -65,8% -104.458 15.492 -11,1% 6,8% 20 Maximum à Facturer (MAF) 46.136 21,2% 305.336 33.813 10,2% 13,6% 21 Patients chroniques 10.611 19,6% 80.159 3.007 3,7% 12,8% 22 Soins palliatifs 3.127 11,6% 21.884 388 11,8% 14,0% 23 Maisons médicales 13.253 22,5% 65.931 -8.973 20,4% 23,3% 24 Reste 16.499 143.771 168.416

Wanneer het verjaarde bedrag hoger is dan 1 250 EUR dan wordt het bedrag van de geldboete opgetrokken van 62,50 EUR tot 125 EUR indien de verzekeringsinstelling het onverschuldigde bedrag door haarzelf of door de Dienst voor administratieve controle vastgesteld, niet heeft ingeschreven op de bijzondere rekening en in mindering heeft gebracht van de uitgaven van de verplichte verzekering indien de verzekeringsinstelling, ten gevolge van een fout, vergissing of nalatigheid, onverschuldigde prestaties, evenals te hoge prestaties heeft betaald aan een verzekerde of een zorgverlener, dan wel onvoldoende bijdragen of onvoldoende aanvullende bijdragen heeft geïnd indien de verzekeringsinstelling binnen een termijn van één tot zes maanden te rekenen vanaf de kennisgeving van een schriftelijke waarschuwing, niet het bewijs heeft geleverd dat de aansluiting of inschrijving van een verzekerde in een verkeerde hoedanigheid werd geregulariseerd of dat de verhoogde tegemoetkoming of de maximumfactuur gelinkt aan het inkomen is opgeheven.
Si le montant prescrit dépasse 1 250 EUR, l’amende passe de 62,50 EUR à 125 EUR l’organisme assureur n’a pas inscrit le montant de l’indu constaté par luimême ou par le Service du contrôle administratif dans le compte spécial et ne l’a pas déduit des dépenses de l’assurance obligatoire l’organisme assureur a, par faute, erreur ou négligence, payé à un assuré ou à un dispensateur de soins des prestations indues, ou des prestations trop élevées, ou a perçu des cotisations insuffisantes ou des compléments de cotisations insuffisants l’organisme assureur n’a pas, dans un délai de un à six mois courant à dater de la notification d’un avertissement écrit, apporté la preuve que l’affiliation ou l’inscription d’un assuré dans une qualité erronée a été régularisée ou que l’intervention majorée ou le maximum à facturer lié au revenu a été supprimé.

De mededeling van de betreffende persoonsgegevens door de verzekeringinstellingen aan de betreffende ziekenhuizen werd in het kader hiervan gemachtigd door de afdeling sociale zekerheid van het Comité bij beraadslaging nr. 07/003 van 9 januari 2007 8 , waarbij het wettig doeleinde van de mededeling van de persoonsgegevens met betrekking tot de maximumfactuur werd bevestigd.
La communication des données à caractère personnel concernées par les organismes assureurs aux hôpitaux concernés a été autorisée dans ce cadre par la section Sécurité sociale du Comité par sa délibération n° 07/003 du 9 janvier 2007 8 , qui confirme la finalité légitime de la communication des données à caractère personnel relatives au maximum à facturer.

Afschaffen van de veelheid aan inkomenscontroles voor de toekenning van sociale voordelen (RVV(voorkeurregeling)/Omnio, maximumfactuur, uitkeringen met gezinslast, ) door aan het belastingbestuur de zorg toe te vertrouwen om de noodzakelijke informatie mee te delen.
Supprimer la multiplicité des contrôles de revenus pour l’octroi d’avantages sociaux (BIM/Omnio, maximum à facturer, indemnités avec charge de famille, ) en confiant à l’administration fiscale le soin de communiquer les informations nécessaires.