Traduction de «voornaam adres postcode » (Néerlandais → Français) :

Identificatiegegevens van de gerechtigde Naam en Voornaam : .Adres : .Postcode : Plaats:.INSZ-nummer :
Identification de la titulaire Nom et prénom : .Adresse : .Code postal : Localité : .NISS :

- naam, voornaam, adres (straat, nummer, postcode), RIZIV-nummer en INSZnummer, voor zover ze gedomicilieerd zijn op het Belgische grondgebied);
- le nom, le prénom , l’adresse (rue, numéro, code postal), le numéro INAMI et le numéro NISS, pourvu que leur domicile soit sur le territoire belge ;

Naam, Voornaam Titel en/of beroep Eén specifieke oriëntatie Op volgend adres: Straat + nr. Postcode +gemeente Tel(s): Fax: E-mail: Spreekuren:
Nom, Prénom Titre et/ou profession Une orientation spécifique Ouvre un cabinet à partir du À l’adresse suivante : Rue + nr Code postal + Commune Tél(s) : Fax : E-mail : Consultations : jours et heures

Naam, Voornaam Titel en/of beroep Eén specifieke oriëntatie Hervat zijn activiteit vanaf Op het volgend adres: Straat + nr .Postcode: .Gemeente:.Tel(s): Fax: E-mail: Spreekuren:
Nom, Prénom Titre et/ou profession Une orientation spécifique Reprend son activité À l’adresse suivante : Rue + nr .Code postal..Commune.Tél (s): Fax : E-mail : Consultations : jours et heures

Ik, ondertekende, .(naam, voornaam) .(erkenningsnummer RIZIV) .(straat, nummer, bus) .(postcode, gemeente) .(e-mail adres)
Je soussigné, .(nom, prénom) .(numéro d’agrément INAMI) .(rue, numéro, boîte) .(code postal, commune) .(adresse e-mail)

Naam, Voornaam Titel en/of beroep Eén specifieke oriëntatie Adres: Straat + nr .Postcode + Gemeente .Deelt u zijn nieuw(e) telefoonnummer(s), faxnummer(s), e-mailadres mee: Tel(s): Fax: E-mail: Dit (deze) nummers, dit e-mailadres wordt in gebruik genomen vanaf .
Nom, Prénom Titre et/ou profession Une orientation spécifique À l’adresse suivante : Rue + nr.Code postal .Commune.Vous signale son nouveau numéro de téléphone, de fax , sa nouvelle adresse e-mail: Tél (s) : Fax : E-mail : Ces numéros et/ou cette adresse e-mail seront mis en service à partir du .