Traduction de «vanuit de verplichte ziekteverzekering recht hebben » (Néerlandais → Français) :

Noot : Hiertoe behoren alleen de patiënten die vanuit de verplichte ziekteverzekering recht hebben op terugbetaling van een huisartscontact.
NOTE : Sont repris ici les patients qui bénéficient du remboursement des contacts par l'assurance maladie obligatoire.

De inschrijving bij het ziekenfonds zorgt ervoor dat u recht hebt op diverse terugbetalingen vanuit de verplichte ziekteverzekering en vanuit de aanvullende diensten van het ziekenfonds.
L’inscription à une mutualité vous donne droit à divers remboursements au départ de l’assurancemaladie obligatoire et des services complémentaires de la mutualité.

Dit verslag behandelt in het bijzonder de artikelen 4, 5 en 6 van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen waarin alle tandheelkundige behandelingen die vergoed worden vanuit de verplichte ziekteverzekering zijn opgenomen.
Ce rapport traite en particulier des articles 4, 5 et 6 de la nomenclature des prestations de santé où figurent tous les traitements dentaires de l’assurance soins de santé obligatoire.

Vanuit de verplichte ziekteverzekering kan via overeenkomsten met het Verzekeringscomité financiering geboden worden voor de verstrekkingen die verricht worden in het kader van opsporingsprogramma’s of vaccinatieprogramma’s uitgevoerd door één van de gefedereerde entiteiten.
Par le biais de contrats conclus avec le Comité de l’assurance, l’assurance maladie obligatoire propose un financement des prestations effectuées dans le cadre de programmes de dépistage ou de vaccination par une des entités fédérées.

Bovendien kan de in § 1 bedoelde logopedist, ook als hij niet heeft geopteerd voor de derdebetalersregeling zoals bedoeld in de §§ 2 en 3 van dit artikel, die derdebetalersregeling toch toepassen voor het gedeelte van de honoraria dat ten laste is van de verzekeringsinstelling, ten voordele van de hierna opgesomde gevallen: 1° de rechthebbenden die tijdens de behandeling overlijden of zich in comateuze toestand bevinden; 2° de rechthebbenden die zich in een individuele financiële noodsituatie bevinden; 3° de rechthebbenden die uiterlijk op 1 oktober van het refertejaar hetzij recht hebben op een gewaarborgd inkomen met toepassing van de wet van 1 april 1969 tot instelling van een gewaarborgd inkomen voor bejaarden of met toepassing van artikel 21, § 2, van dezelfde wet recht behouden op rentebijslag, hetzij recht hebben op een bestaansminimum met toepassing van de wet van 7 augustus 1974 tot instelling van het recht op een bestaansminimum, alsmede de personen die te hunnen laste zijn; 4° de rechthebbenden die uiterlijk op 1 oktober van het refertejaar recht hebben op de verhoogde tegemoetkoming van de verzekering en die bedoeld zijn in artikel 37, §§ 1 en 19 van de gecoördineerde wet en de personen die te hunnen laste zijn; 5° de rechthebbenden die uiterlijk op 1 oktober van het refertejaar een van de in de wet van 27 februari 1987 betreffende de tegemoetkoming aan gehandicapten bedoelde tegemoetkomingen toegekend krijgen en de personen die te hunnen laste zijn; 6° de rechthebbenden die uiterlijk op 1 oktober van het refertejaar voor het toepassen van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecontroleerde werklozen zijn die sedert ten minste zes maanden de hoedanigheid van volledig werkloze hebben als bedoeld in de reglementering betreffende de werkloosheid en de personen die te hunnen laste zijn.
En outre, le logopède visé au § 1 er , même s'il n'a pas opté pour le système du tiers payant comme prévu aux §§ 2 et 3 du présent article, peut néanmoins recourir à ce système de paiement pour la partie des honoraires qui est à charge de l'organisme assureur, en faveur des cas énumérés ci-dessous : 1° les bénéficiaires qui décèdent en cours de traitement ou qui se trouvent dans un état comateux; 2° les bénéficiaires qui se trouvent dans une situation financière individuelle de détresse ; 3° les bénéficiaires qui, au plus tard le 1 er octobre de l’année de référence, soit ont droit à un revenu garanti en application de la loi du 1 er avril 1969 instituant un revenu garanti aux personnes âgées ou conservent par application de l’article 21, § 2, de la même loi le droit à la majoration de rente, soit ont droit à un minimum de moyens d’existence, ainsi que les personnes qui sont à leur charge ; 4° les bénéficiaires qui, au plus tard le 1 er octobre de l’année de référence, ont droit à l’intervention majorée de l’assurance et qui sont visés à l’article 37, §§ 1 er et 19, de la loi relative aux allocations de handicapés et les personnes qui sont à leur charge ; 5° les bénéficiaires auxquels est accordée, au plus tard le 1 er octobre de l’année de référence, une des allocations visées dans la loi du 27 février 1987 relative aux allocations de handicapés et les personnes qui sont à leur charge ; 6° les bénéficiaires qui sont, pour l’application de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités, en chômage contrôlé et qui ont depuis six mois au moins la qualité de chômeur complet au sens de la réglementation relative au chômage et les personnes qui sont à leur charge.

Dankzij deze Overeenkomst hebben personen, die onderworpen zijn en blijven aan de Belgische verplichte ziekteverzekering en tijdelijk naar Australië gaan (studenten, gedetacheerde werknemers, ambtenaren, leden van diplomatieke zendingen en consulaire posten, toeristen, houders van een werkvakantievisum, ) en de vergezellende gezinsleden, recht op geneeskundige zorg in het Australisch wettelijk (publiek) gezondheidszorgstelsel net zoals de inwoners van Australië.
Grâce à cette Convention, les personnes qui sont et restent assujetties à l'assurance maladie obligatoire belge et qui se rendent temporairement en Australie (étudiants, employés détachés, fonctionnaires, membres des missions diplomatiques et consulaires, touristes, titulaires d'un visa «vacances-travail», ..) ainsi que les membres de leur famille qui les accompagnent, ont droit aux soins médicaux offerts par le système de soins de santé légal (public) australien, au même titre que les habitants de l'Australie.

In casu: het recht van de ziekenfondsen om de vergoedingen die zij hebben uitgekeerd aan slachtoffers in het kader van de verplichte ziekteverzekering terug te vorderen van (in praktijk meestal de verzekeraar van) degene die aansprakelijk is voor de schade.
In casu: Le droit des mutualités de récupérer les indemnisations qu’ils ont accordées aux victimes dans le cadre de l’assurance obligatoire de celui qui est responsable pour le dommage (dans la pratique c’est souvent l’assureur de cette personne)

die zich in comateuze toestand bevinden of overlijden tijdens de behandeling die zich in een occasionele 2 individuele financiële noodsituatie bevinden die genieten van de verhoogde verzekeringstegemoetkoming die ingeschreven zijn in het rijksregister en vrijgesteld van de trimestriële bijdrage voor de verplichte ziekteverzekering die ten minsten al 6 maand gecontroleerd volledig werkloos zijn en daarbij gezinshoofd of alleenstaande die voldoen aan de medisch-sociale voorwaarden om recht te hebben op verhoogde kinderbijslag
qui se trouvent dans un état comateux ou décèdent lors du traitement qui se trouvent dans une situation financière individuelle occasionnelle 2 de détresse qui bénéficient d’une intervention majorée de l’assurance qui sont inscrits au registre national et dispensés du paiement de la cotisation trimestrielle dans le cadre de l’assurance obligatoire soins de santé qui sont en chômage complet contrôlé depuis déjà 6 mois au moins et qui sont en outre chef de famille ou personne isolée qui ont droit à des allocations familiales majorées

Terugbetaling van oogcorrectiemethoden in België Terugbetaling door de verplichte ziekteverzekering voor specifieke aandoeningen Een bril voor een volwassene wordt niet terugbetaald door de verplichte ziekteverzekering behalve voor patiënten die een oogcorrectie nodig hebben die groter is dan – 8,25 of + 8,25 dioptrie (terugbetaling tussen € 78 en € 362).
visuelle en Belgique Intervention de l'assurance maladie obligatoire dans le cadre d’indications spécifiques Les verres correcteurs ne sont pas remboursés par l'assurance santé obligatoire chez les adultes, sauf lorsque la correction est supérieure à – 8,25 ou + 8,25 dioptries (un remboursement alors compris entre 78 € et 362 €).

Homeopathische middelen en/of alternatieve geneeswijzen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekering van sommige ziekenfondsen maar vallen niet onder het stelsel van de verplichte ziekteverzekering.
Les produits homéopathiques et/ou les thérapies dites douces sont remboursés par 1'assurance complémentaire de certaines mutualités mais ne relèvent pas du régime de 1'assurance maladie obligatoire.