Traduction de «schade voortkomend uit geneeskundige verzorging » (Néerlandais → Français) :

> > Invoering en beveiliging van het beheer van de dossiers medische ongevallen Naar aanleiding van de wet inzake medische ongevallen, zal de dienst Ledenverdediging samen met de medische dienst een procedure invoeren om de dossiers te analyseren in verband met de schade voortkomend uit geneeskundige verzorging.
> > Mise en place et sécurisation de la gestion des dossiers accidents médicaux Suite à la loi relative aux accidents médicaux, le service Défense des Membres instaurera une procédure commune avec le service médical afin d’analyser les dossiers relatifs aux dommages résultant de soins de santé.

De verschillende hoofdstukken behandelen: de studie van de reglementeringen die van toepassing zijn in de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen en in de arbeidsongevallen de toepassingsvoorwaarden van de regel van de niet-cumulatie de verplichting voor het ziekenfonds om de schade voorlopig te vergoeden en de subrogatoire vordering die eruit voortvloeit de middelen waarover de ziekenfondsen beschikken om de schade op te sporen die uit een arbeidsongeval voortvloeit de toepassing van de verschilregel op de arbeidsongevallen.
Les différents chapitres portent sur : l’étude des réglementations applicables en assurance soins de santé et indemnités et en accidents du travail les conditions d’application de la règle de non cumul l’obligation pour l’organisme assureur (O.A) de réparer provisionnellement le dommage et l’action subrogatoire qui en découle les moyens de détection des dommages résultant d’un accident du travail à disposition des O.A. l’application de la règle de la différence aux accidents du travail.

In de gevallen voorzien in 2° en 4° van artikel 73bis komt de waarde van de terugbetaling overeen met de door de verzekering voor geneeskundige verzorging geleden financiële schade, zoals geraamd door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, op voorwaarde dat de schade nog niet werd vergoed op basis van een andere bepaling van deze wet.
Dans les cas visés au 2° et 4° de l'article 73bis, le remboursement correspond au dommage financier subi par l'assurance soins de santé, estimé par le Service d'évaluation et de contrôle médicaux, à condition qu'il n'ait pas encore été réparé sur la base d'une autre disposition de la présente loi.

Het bedrag van de schade die de rechthebbende lijdt en dat bestaat uit het aandeel van de medische kosten die de wetgeving op de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen te zijnen laste laat, valt niet buiten de subrogatie van de verzekeringsinstelling.
Le montant du dommage que subit le bénéficiaire consistant dans la quote-part des frais médicaux que la législation sur l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités laisse à sa charge n’est pas exclu de la subrogation de l’organisme assureur.

Dat bedrag bestaat uit een vast gedeelte van 910,9 miljoen euro en een variabel gedeelte van 101,2 miljoen euro. Door de wet van 22 augustus 2002 houdende diverse bepalingen betreffende de geneeskundige verzorging, bedraagt het variabele gedeelte sinds 2004 telkens 10% van het jaarlijkse bedrag van de bestuurskosten.
Ce montant est composé d’une partie fixe de 910,9 millions d’euros et d’une partie variable de 101,2 millions d’euros.

Gewoontegetrouw en gemakkelijkheidshalve werd de begroting geneeskundige verzorging samengesteld en verhoogd op historische gronden, waar de politiek meest invloedrijke stakeholders het grootste voordeel uit halen. Niet de patiënt staat centraal, wel de begroting.
Comme à ses habitudes et pour plus de commodité, le budget des soins de santé a été composé et augmenté sur des bases historiques, et ce sont les stakeholders les plus influents au niveau politique qui en tirent le plus grand profit.

Als we gaan kijken naar de patiënten die 10% van de uitgaven voor geneeskundige verzorging vertegenwoordigen, dan komen we uit bij twee grote groepen van aandoeningen: de zeer dure aandoeningen die relatief weinig voorkomen (nierinsufficiëntie, multiple sclerose, mucoviscidose,..) en de dure aandoeningen die vaak voorkomen (COPD, diabetes, cardiovasculaire aandoeningen,...).
En se penchant sur les patients qui concentrent 10% des dépenses de soins de santé, on peut dégager deux grands groupes de pathologies : les très coûteuses et relativement peu fréquentes (insuffisance rénale, sclérose en plaque, mucoviscidose,..) et les coûteuses et plus fréquentes (BPCO, diabète, affections cardiovasculaires,...).

Uit tabel 2 blijkt dat de gemiddelde jaarlijkse factuur voor de terugbetalingen van de geneeskundige verzorging van de populatie van de Onafhankelijke Ziekenfondsen (chronisch zieken en niet-chronisch zieken samen) gemiddeld 1.834 € bedraagt.
Le tableau 2 montre que la facture annuelle moyenne de remboursements en soins de santé de la population des Mutualités Libres (malades chroniques et non-chroniques) s’élève à 1.843 euros.

Uit de twee onderstaande grafieken die dezelfde informatie bevatten, blijkt dat een gering aantal individuen verantwoordelijk is voor een groot deel van de terugbetaalde uitgaven voor geneeskundige verzorging.
Les deux graphiques ci-dessous, qui contiennent la même information, mettent en évidence qu’un faible nombre d’individus est responsable d’une grande partie des dépenses remboursées en soins de santé.

De informatie werd beschreven op basis van een twintigtal chronische aandoeningen die we gehaald hebben uit het rapport van de expertisegroep “morbiditeit” van het RIZIV (gebaseerd op de voorgeschreven geneesmiddelen), rapport dat gebruikt werd in het kader van de financiële verantwoordelijkheid van de verzekeringsinstellingen voor geneeskundige verzorging.
Elle est définie sur base d’une vingtaine de syndromes chroniques provenant du rapport du groupe d’expertise “morbidité” de l’INAMI (basé sur les médicaments prescrits) utilisé dans le cadre de la responsabilité financière des organismes assureurs de soins de santé.