Traduction de «sartanen bij oudere patiënten » (Néerlandais → Français) :

TERMINOLOGIE

Omschrijving: Een stoornis die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van hetzij een enkele waan hetzij een stel verwante wanen die doorgaans lang en soms levenslang voortduren. De inhoud van de waan of wanen is zeer variabel. Duidelijke en aanhoudende akoestische hallucinaties (stemmen), schizofrene symptomen, zoals wanen omtrent controle en opvallende afvlakking van affect en zeker bewijs voor een hersenaandoening zijn alle onverenigbaar met deze diagnose. De aanwezigheid echter, vooral bij oudere patiënten, van nu en dan optredende of kortstondige akoestische hallucinaties sluit deze diagnose niet uit, op voorwaarde dat zij niet karakteristiek schizofreen zijn en slechts een klein gedeelte van het totale klinische beeld uitmaken. | Neventerm: | parafrenie (laat optredend) | paranoia | paranoïde psychose | paranoïde toestand | sensitieve betrekkingswaan
Définition: Trouble caractérisé par la survenue d'une idée délirante unique ou d'un ensemble d'idées délirantes apparentées, habituellement persistantes, parfois durant toute la vie. Le contenu de l'idée ou des idées délirantes est très variable. La présence d'hallucinations auditives (voix) manifestes et persistantes, de symptômes schizophréniques tels que des idées délirantes d'influence ou un émoussement net des affects, ou la mise en évidence d'une affection cérébrale, sont incompatibles avec le diagnostic. Toutefois, la présence d'hallucinations auditives, en particulier chez les sujets âgés, survenant de façon irrégulière ou transitoire, ne permet pas d'éliminer ce diagnostic, à condition qu'il ne s'agisse pas d'hallucinations typiquement schizophréniques et qu'elles ne dominent pas le tableau clinique. | Etat paranoïaque Paranoïa Paraphrénie (tardive) Psychose paranoïaque Sensitiver Beziehungswahn (délire de relation des sensitifs)

Omschrijving: Anorexia nervosa is een stoornis die wordt gekenmerkt door welbewust gewichtsverlies, op gang gebracht en volgehouden door de patiënt. De stoornis komt meestal voor bij meisjes in de adolescentie en jonge vrouwen, maar jongens en jonge mannen in dezelfde leeftijdscategorieën kunnen de stoornis ook vertonen, evenals kinderen tegen de puberteit en oudere vrouwen tot aan de menopauze. De ziekte is verbonden met een specifieke psychopathologie waarin afschuw van dikte en vormeloosheid van de lichaamscontour voortdurend aanwezig is als een zich opdringende overwaardige gedachte. De patiënten stellen zichzelf een lage gewichtslimiet. Doorgaans is er ondervoeding in wisselende mate van ernst met als gevolg endocriene en metabole veranderingen en ontregelingen van lichaamsfuncties. De symptomen omvatten beperking van het voedingspakket, overdreven lichaamsbeweging, opwekken van braken en laxeren en gebruik van eetlustonderdrukkers en diuretica.
Définition: Trouble caractérisé par une perte de poids intentionnelle, induite et maintenue par le patient. Il survient habituellement chez une adolescente ou une jeune femme, mais il peut également survenir chez un adolescent ou un jeune homme, tout comme chez un enfant proche de la puberté ou une femme plus âgée jusqu'à la ménopause. Le trouble est associé à une psychopathologie spécifique qui consiste en l'intrusion persistante d'une idée surinvestie: la peur de grossir et d'avoir un corps flasque. Les sujets s'imposent à eux-mêmes un poids faible. Il existe habituellement une dénutrition de gravité variable s'accompagnant de modifications endocriniennes et métaboliques secondaires et de perturbations des fonctions physiologiques. Les symptômes comprennent une restriction des choix alimentaires, une pratique excessive d'exercices physiques, des vomissements provoqués et l'utilisation de laxatifs, de coupe-faim et de diurétiques.

TRADUCTIONS EN CONTEXTE

Een kritische bijdrage 8 in de Annals of Internal Medicine stelt een Amerikaanse richtlijn over het gebruik van ACEinhibitoren en sartanen bij oudere patiënten met chronisch nierlijden in vraag.
Un point de vue critique dans la revue Annals of Internal Medicine remet en question une directive américaine sur l’utilisation d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et de sartans chez les patients âgés atteints d’insuffisance rénale chronique.

De index van het aantal patiënten, die minstens eenmaal sartanen kregen, is de verhouding van het geobserveerd aantal patiënten voor wie u sartanen voorschreef op het verwachte aantal patiënten met sartanen.
L’indice pour le nombre de patients, qui ont reçu au moins une fois des sartans est le rapport entre le nombre observé de patients à qui vous avez prescrit au moins une fois un sartan et le nombre attendu de patients avec prescription de sartans.

Figuur 1 : Spreiding van de 7.619 praktijkvoerende huisartsen met 400 of meer toegewezen patiënten volgens het relatief aandeel van sartanen/(sartanen+ACEihibitoren) enerzijds en volgens de index van het aantal patiënten met voorschrift sartanen anderzijds
médecine générale avec 400 patients attribués selon la proportion relative de sartans/(sartans + IEC) et selon l'indice standardisé du nombre de patients avec une prescription de sartans

Figuur 1: Van alle patiënten die bij u in de loop van 2003 op consultatie kwamen, en die antihypertensiva kregen voorgeschreven (door uzelf of door een andere arts), wat is het aandeel van elke productklasse ? blz. 16 Figuur 2: Welke productklasse werd als éérste voorschrift voorgeschreven voor uw patiënten die geen antihypertensieve medicatie voorgeschreven kregen tijdens de vorige 12 maanden ? blz. 17 Figuur 3: Bij patiënten die in 2003 startten met sartanen, welke antihypertensieve medicatie kregen zij voorgeschreven in de 12 maanden voor het eerste sartanen-voorschrift ? blz. 18
Figure 1 : Parmi tous les patients qui vous ont consulté en ambulatoire en 2003 et qui ont reçu une prescription d’antihypertenseurs (de vous-même ou d’un d’un autre médecin), quel pourcentage a reçu une prescription pour quelle classe de produits ? p 16 Figure 2 : Quelle classe de produits a été choisie comme PREMIERE PRESCRIPTION pour les patients (n=31) sans médicaments antihypertenseurs au cours des 12 mois précédents ? p 17 Figure 3 : Parmi les patients qui ont DEBUTE UN TRAITEMENT DE SARTANS en 2003 (n=13), quels produits ont été prescrits au cours des 12 mois avant la première prescription de sartans ? p 18

Hoewel veel van deze aanbevelingen waarschijnlijk kunnen geëxtrapoleerd worden naar een oudere populatie, mag men bij sommige oudere patiënten van een intensieve aanpak van type 2-diabetes niet hetzelfde voordeel verwachten als bij jongere patiënten.
Bien que pas mal de ces recommandations puissent être extrapolées à une population plus âgée, il convient de garder à l’esprit que certaines personnes âgées ne répondront pas de la même manière à une prise en charge intensive du diabète de type 2 par rapport à des sujets plus jeunes et qu’elles n’en retireront pas les mêmes avantages.

Vooral patiënten die ACE-inhibitoren of sartanen gebruiken of aan diabetes lijden lopen een verhoogd risico.
Les personnes exposées à un risque accru sont les utilisateurs d’IECA ou de sartans et les diabétiques.

De auteurs van een meta-analyse over het gelijktijdig gebruik van ACE-inhibitoren en sartanen bij patiënten met linkerventrikeldysfunctie stellen vast dat er meer ongewenste effecten optreden met de combinatietherapie, waardoor deze vaker moet stopgezet worden dan bij de controletherapie (ACE-inihibitor of placebo).
Les auteurs d’une méta-analyse sur l’utilisation concomitante d’IECA et de sartans, chez des patients présentant un dysfonctionnement du ventricule gauche, ont constaté l’apparition plus fréquente d’effets indésirables avec l’association. Ce qui impose couramment un arrêt de celle-ci par rapport au traitement contrôle (IECA seul ou placebo).

Losartan, Irbesartan, Valsartan, Candesartan: zoals bekend is het gebruik van sartanen alleen aanbevolen, en terugbetaald, bij patiënten die een intolerantie vertonen t.o.v. ACE-inhibitoren.
Losartan, Irbésartan, Valsartan, Candésartan: il est connu que l’utilisation des sartans n’est recommandée et remboursée qu’aux patients souffrant d’une intolérance aux IEC. Différents chiffres circulent quant à la fréquence de ces intolérances, où la toux est souvent mentionnée.

Het gebruik van deze combinatie wordt in de SIGN richtlijn 3 slechts, met een beperkte graad van evidentie, aanbevolen voor patiënten die een intolerantie vertonen aan ACEinhibitoren én sartanen.
L’utilisation de cette association n’est, avec un degré limité de preuve, recommandée par la directive SIGN 3 qu’aux patients présentant une intolérance aux IEC et aux sartans.

Patiënten die niet onmiddellijk gehospitaliseerd werden tijdens deze eerste episode en patiënten ouder dan 80 jaar hadden significant minder hervalepisodes en liepen significant minder risico om ooit geopereerd te moeten worden voor diverticulitis.
Les patients non hospitalisés lors de ce premier épisode et ceux âgés d’au moins 80 ans ont significativement moins de rechutes et de risque de devoir être opérés un jour pour une diverticulite.