Multidisciplinaire revalidatieverstrekkingen die werden gerealiseerd vooraleer de rechthebbende werd behandeld in het ziekenhuis waaraan het 9.50- of 7.71-revalidatiecentrum dat dit verwijsformulier opstelt, is verbonden
Prestations de rééducation multidisciplinaires qui ont été réalisées avant que le bénéficiaire ait été traité à l’hôpital auquel est relié le centre de rééducation 9.50 ou 7.71 qui établit ce formulaire de renvoi