Traduction de «preventie van cerebro-vasculaire » (Néerlandais → Français) :

Secundaire preventie van cerebro-vasculaire accidenten
Prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux

Patiënten die een ernstige CVA (Cerebro Vasculair Accident) doormaakten
Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral

Patiënten die een Cerebro Vasculair Accident doormaakten op de intensieve zorgen afdeling, de revalidatie of chronische afdeling.
Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral dans les unités de soins aigus, de réadaptation et chroniques

Patiënten die een ernstige CVA (Cerebro Vasculair Accident) doormaakten.
Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral aigu

De hersenen – We spreken in dit geval over een herseninfarct, ook nog een Cerebro Vasculair Accident genoemd, beter bekend als een beroerte.
Le cerveau - Il s’agit alors d’un infarctus cérébral, aussi appelé accident vasculaire cérébral ou AVC. En langage courant, on parle d’attaque.

Bij een Cerebro Vasculair Accident of een hartaanval telt elke minuut.
En matière d’accident vasculaire cérébral ou cardiaque, chaque minute compte.

Slecht of niet behandeld kan dit leiden tot een embolie (afsluiting van een slagader door loskomen van een bloedklonter), een Cerebro Vasculair Accident, gangreen (waarbij soms een amputatie nodig is), ..
Non soignée, elle peut provoquer une embolie (obstruction d’une artère due au déplacement d’un caillot), un AVC, une gangrène (avec risque d’amputation), etc.

Secundaire preventie van cerebrovasculaire accidenten Antiaggregantia Een nieuwe meta-analyse (5 studies, 7.612 patiënten), deze keer met individuele patiëntengegevens, bevestigt de resultaten van een vroegere meta-analyse (met o.a. inclusie van de ESPRIT-studie, zie Folia augustus 2006): de combinatie acetylsalicylzuur + dipyridamol is significant werkzamer dan monotherapie met acetylsalicylzuur in de secundaire preventie na cerebrovasculair accident, op het primaire samengesteld eindpunt van vasculaire mortaliteit en niet-fataal cerebrovasculair accident of myocardinfarct (Number Needed to Treat of NNT = 100) [J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79:1218-23].
Prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux Antiagrégants Une nouvelle méta-analyse (5 études, 7.612 patients), comportant cette fois des données individuelles de patients, confirme les résultats d’une méta-analyse antérieure (ayant inclus entre autres l’étude ESPRIT, voir Folia d’août 2006): l’association acide acétylsalicylique + dipyridamole est significativement plus efficace qu’une monothérapie par l’acide acétylsalicylique en prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux, en ce qui concerne le critère d’évaluation primaire composé de la mortalité vasculaire et des accidents vasculaires cérébraux ou d’infarctus du myocarde non fatals (Number Needed to Treat ou NNT = 100) [J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79:1218-23].

De keuze tussen acetylsalicylzuur en anticoagulantia in de preventie van vasculaire accidenten moet steeds zorgvuldig worden afgewogen.
Le choix entre l’acide acétylsalicylique et les anticoagulants dans la prévention des accidents vasculaires doit toujours se faire de manière scrupuleuse.

Twee bemerkingen in verband met deze meta-analyse (1) De winst op het primair eindpunt komt vooral door een significante vermindering van het aantal recidieven van cerebrovasculair accident (fataal en niet-fataal); voor de eindpunten vasculaire mortaliteit en allcause mortaliteit afzonderlijk bekeken werd geen significant verschil gezien (2) Recentere studies, met een lage tot zeer lage dosis acetylsalicylzuur leveren 80% van de patiënten in de meta-analyse: in de ESPS 2-studie bedroeg de dosis acetylsalicylzuur 50 mg per dag; in de ESPRIT-studie 30-325 mg per dag, maar ruim 40% nam slechts 30 mg; voor dergelijke lage doses is de werkzaamheid in secundaire preventie niet afdoend bewezen.
Deux remarques concernant cette métaanalyse (1) Le bénéfice observé au niveau du critère d’évaluation primaire est surtout dû à une diminution significative du nombre de récidives d’accident vasculaire cérébral (fatal ou non fatal); aucune différence significative n’a été trouvée au niveau des critères d’évaluation, «mortalité vasculaire» et «mortalité toutes causes confondues», examinés séparément (2) 80 % des patients inclus dans la méta-analyse provenaient d’études plus récentes avec une dose faible ou très faible d’acide acétylsalicylique. Dans l’étude ESPS-2, la dose d’acide acétylsalicylique était de 50 mg par jour; dans l’étude ESPRIT, elle était de 30-325 mg par jour mais au moins 40 % ne prenaient que 30 mg.