We willen erop wijzen dat het vakje van het formulier met het opschrift “inlichtingen in verband met het verzekeringscontract” door de verzekeringsmaatschappij moet worden ingevuld.
Soulignons que la case du formulaire intitulée « renseignements concernant le contrat d’assurance » doit être complétée par la compagnie d’assurance.