In sommige omstandigheden, vooral wanneer de nierdoorbloeding reeds gecompromitteerd is, zoals bij ernstige hartdecompensatie, deshydratatie, nefrotisch syndroom, levercirrose of een bestaande nieraandoening, kan de nierfunctie onder NSAI verminderen; dit is toe te schrijven aan de inhibitie van de prostaglandinesynthese.
L'action inhibitrice des AINS sur la synthèse des prostaglandines est responsable d'une diminution de la fonction rénale constatée dans certaines circonstances principalement quand la circulation rénale est déjà détériorée, comme c'est le cas lors de décompensation cardiaque grave, de déshydratation, de syndrome néphrotique, de cirrhose hépatique ou d'affection rénale établie.