Wanneer bij een zwangere vrouw met hooikoorts medicamenteuze behandeling noodzakelijk lijkt, is volgens MeReC Bulletin [2004; 14:17- 20] een corticosteroïd nasaal en/of natriumcromoglycaat nasaal of oculair, de beste keuze.

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Lorsqu’un traitement médicamenteux s’avère nécessaire chez une femme enceinte présentant un rhume des foins, le MeReC Bulletin [2004; 14:17-20] préconise comme premier choix un corticostéroïde par voie nasale et/ou du cromoglycate sodique par voie nasale ou oculaire.

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Bij de behandeling van astma gebruikt men ß 2 -mimetica (kortwerkende of langwerkende), anticholinergica (kortwerkende, niet de langwerkende), corticosteroïden (via inhalatie en systemisch), antagonisten van de leukotrieenreceptoren, theophylline en natriumcromoglycaat. Het onderscheid tussen stoffen met bronchodilaterende eigenschappen en deze met anti-inflammatoire eigenschappen is niet absoluut: voor de ß 2 -mimetica en de anticholinergica overweegt het bronchodilaterend effect, terwijl de corticosteroïden en de antagonisten van de leukotrieenreceptoren vooral actief zijn door hun anti-inflammatoire werking; theophylline bezit besche ...[+++]

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-mimétiques et les anticholinergiques ont surtout un effet bronchodilatateur, tandis que les corticostéroïdes et les antagonistes des récepteurs des leucotriènes agissent surtout par leur activité anti-inflammatoire; la théophylline a des propriétés bronchodilatatrices modestes, et peut-être aussi des propriétés antiinflammatoires; le cromoglicate sodique inhibe la libération des médiateurs.

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- intermitterende en milde klachten: een oraal of nasaal antihistaminicum of een nasaal corticosteroïd; de CKS-richtlijn laat de keuze afhangen van de predominante symptomen: corticosteroïden bij verstopte neus, antihistaminica bij neusloop

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- symptômes intermittents et légers : antihistaminique intranasal ou oral, ou corticostéroïde intranasal ; le guide du CKS base le choix sur les symptômes dominants : les corticostéroïdes pour l’obstruction nasale, les antihistaminiques pour la rhinorhée

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Met natriumcromoglycaat kunnen irritatie van de luchtwegen en exantheem optreden.

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Le cromoglicate sodique peut provoquer une irritation des voies respiratoires et un exanthème.

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Bij allergische conjunctivitis zijn natriumcromoglycaat oogdruppels werkzaam en dit met weinig ongewenste effecten.

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Le cromoglicate de sodium en collyre a une efficacité démontrée en cas de conjonctivite allergique et présente peu d’effets indésirables.

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Een meta-analyse van gecontroleerde studies toonde dat langetermijnbehandeling met natriumcromoglycaat bij kinderen met astma niet doeltreffender is dan placebo [Thorax 2000; 55:913-20].

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Une méta-analyse d’études contrôlées a montré qu’un traitement à long terme par le cromoglicate sodique chez des enfants asthmatiques n’est pas plus efficace qu’un placebo [Thorax 2000; 55:913-20].

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Eerste keuze: lage dosis inhalatiecorticosteroïd (volwassene: 200 à 500 µg p.d. beclomethason of budesonide; 100 à 250 µg p.d. fluticason; kind: < 100 à 400 µg p.d. budesonide of equivalent) Tweede keuze: antagonist van de leukotrieenreceptoren of natriumcromoglycaat

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Premier choix: faible dose d’un corticostéroïde à inhaler (adulte: 200 à 500 µg p.j. de béclométhasone ou de budésonide; 100 à 250 µg p.j. de fluticasone; enfant: < 100 à 400 µg p.j. de budésonide ou équivalent) Deuxième choix: un antagoniste des récepteurs des leucotriènes ou du cromoglicate sodique

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Eerste keuze: lage dosis inhalatiecorticosteroïd (< 100 à 400 µg budesonide p.d. of equivalent) Tweede keuze: antagonist van de leukotrieenreceptoren of natriumcromoglycaat

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Premier choix: faible dose d’un corticostéroïde à inhaler (< 100 à 400 µg p.j. de budésonide ou équivalent) Deuxième choix: un antagoniste des récepteurs des leucotriènes ou du cromoglicate sodique

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- bij hooikoorts (met ook rhinitis): beclometason nasaal

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- rhume des foins (rhinite) : béclométasone nasal

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Hooikoorts Van nasaal toegepaste H1-antihistaminica was tot nog toe weinig werkzaamheid bewezen.

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Rhume des foins Les preuves d’efficacité des antihistaminiques H 1 à usage nasal restaient faibles jusqu’à présent.

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