Machtigt hierbij de Rijksdienst voor de Sociale Zekerheid van de Provinciale en Plaatselijke Overheidsdiensten om automatisch af te houden van zijn/haar rekening bij Dexia Bank
Autorise par la présente l’Office National de Sécurité Sociale des Administrations Provinciales et Locales à prélever automatiquement de son compte ouvert auprès de DEXIA Banque