Traduction de «geboortedatum en adres » (Néerlandais → Français) :

IDENTIFICATIE VAN DE RECHTHEBBENDE: NAAM: VOORNAAM: GEBOORTEDATUM: GESLACHT: ADRES: TELEFOONNUMMER (FACULTATIEF): NAAM EN ADRES VAN HET ZIEKENFONDS: RIJKSNUMMER:
IDENTIFICATION DU BENEFICIAIRE: NOM: PRENOM: DATE DE NAISSANCE: SEXE: ADRESSE: NUMERO DE TELEPHONE (FACULTATIF): NOM ET ADRESSE DE LA MUTUALITE: NUMERO NATIONAL:

Deze lijst zou worden gecreëerd in een formaat dat vooraf ter beschikking zou worden gesteld door het Nationaal Intermutualistisch College, waarbij de betrokken patiënten zouden worden geïdentificeerd aan de hand van hun identificatienummer van de sociale zekerheid en/of hun naam, voornaam, geboortedatum en adres.
Cette liste serait créée dans un format qui serait, au préalable, mis à la disposition par le Collège intermutualiste national. Les patients concernés seraient identifiés sur la base de leur numéro d'identification de la sécurité sociale et/ou de leur nom, prénom, date de naissance et adresse.

Naam – Voornaam:.Geboortedatum: □ Nationaliteit Adres : .Ingeschreven als persoon ten laste in hoedanigheid van echtgenoot of huishoudster-ascendent- descendent (1) Code N.I..
Inscrit comme personne à charge en qualité de conjoint ou ménagère – ascendant – descendant (1)

Zij zouden worden geïdentificeerd aan de hand van hun naam, voornaam, geboortedatum en adres daar de verzekeringsonderneming van de fabrikant niet beschikt over het identificatienummer van de sociale zekerheid van de betrokken patiënten.
Ils seraient identifiés sur la base de leur nom, de leur prénom, de leur date de naissance et de leur adresse, étant donné que la compagnie d'assurance du producteur ne dispose pas du numéro d'identification de la sécurité sociale des patients concernés.

Naam – Voornaam: Geboortedatum Nationaliteit Adres:
Nom - Prénom: Date de naissance Nationalité Adresse: Code INS

naam, voornaam, adres en geboortedatum van de patiënt naam, voornaam, adres en RIZIV-nummer van de voorschrijvende geneesheer datum van het voorschrift en handtekening van de voorschrijvende geneesheer.
nom, prénom, adresse et date de naissance du patient nom, prénom, adresse et numéro INAMI du médecin prescripteur date de la prescription et signature du médecin prescripteur.

Naam en voornaam: .Adres:.Geboortedatum: .Inschrijvingsnr. V. I. : .Ondergetekende .ingeschreven
Nom et prénom: .Adresse:.Date de naissance: .N° d'inscription O.A.: .Je soussigné(e) .inscrit(e)

Naam: .Voornaam: .Adres: ..Geboortedatum: ././.Geslacht: .Burgerlijke staat: .
Adresse : ..Date de naissance : ././.Sexe : .Etat civil : .

Registratiecode; Aanvraagdatum; Registratiecode Origineel; Aanvraagdatum Origineel; Voornaam; Naam; Adres; Rijksregisternummer/Identificatienummer; Geboortedatum; Geslacht; Naam ziekenhuis; Naam site ziekenhuis; Idnr ziekenhuis; Tfnr centrum; Voornaam Naam cardioloog; RIZIV-nr cardioloog; Datum Implantatie; Type implantatie; Symptoom; ECG; Etiologie; Naam Voornaam 1 e verantwoordelijke specialist; Naam Voornaam 2 e verantwoordelijke specialist; Datum primo-implantatie; Datum vorige implantatie; Toestel bedrijf; Toestel model; Toestel identificatiecode; Toestel serienummer; Nomenclatuurnummer; Stimulatiemode; Toestel reden vervanging; Toestel opmerkingen; Datum explantatie; Buitenlandse implantatie uitgeplant toestel; Implantatiedatum uitgeplant toestel; Uitgeplant toestel bedrijf; Uitgeplant toestel model; Uitgeplant toestel identificatiecode; Reden Classificatie; Elektrode Classificatiecode; Elektrode Serienummer; Subtype ingreep; Reden vervanging; Elektrode Opmerkingen; Elektrodetype(TRA); Elektrode Bedrijf; Elektrode Model; Elektrode Classificatie; Elektrode Classificatiecode; Elektrode Serienummer; Subtype ingreep; Reden vervanging; Elektrode Opmerkingen; Elektrodetype(TRA); Elektrode Bedrijf; Elektrode Model; Elektrode Classificatie; Elektrode Classificatiecode; Elektrode Serienummer; Subtype ingreep; Reden vervanging; Elektrode Opmerkingen; Elektrodetype(TLA); Elektrode Bedrijf; Elektrode Model; Elektrode Classificatie; Elektrode Classificatiecode; Elektrode Serienummer; Subtype ingreep; Reden vervanging; Elektrode Opmerkingen; Elektrodetype(TLA); Elektrode Bedrijf; Elektrode Model; Elektrode Classificatie; Elektrode Classificatiecode; Elektrode Serienummer; Subtype ingreep; Reden vervanging; Elektrode Opmerkingen; Elektrodetype(TLA); Elektrode Bedrijf; Elektrode Model; Elektrode Classificatie; Elektrode Classificatiecode; Elektrode Serienummer; Subtype ingreep; Reden vervanging; Elektrode Opmerkingen; Elektrodetype(TRV); Elektrode Bedrijf; Elektrode Model; El ...
Code d'enregistrement; Date de la demande; Code d’enregistrement original; Date de demande originale; Prénom; Nom; Adresse; Numéro de Registre National/Numéro d’identification; Date de naissance; Sexe; Nom de l’hôpital; Nom du Site; N°ID de l’hôpital; N° de téléphone du centre; Prénom Nom cardiologue; N°-INAMI cardiologue; Date de l’implantation; Type de l’implantation; Symptôme; ECG; Etiologie; Nom Prénom 1ier spécialiste responsable; Nom Prénom 2ième spécialiste responsable; Date de la primo-implantation; Date de l'implantation précédente; Boîtier firme; Boîtier modèle; Boîtier code d’identification; Boîtier numéro de série; Numéro de nomenclature; Mode de stimulation; Boîtier raison du remplacement; Boîtier remarques; Date de l’explantation; Implantation à l’étranger du boîtier explanté; Date de l’implantation boîtier explanté; Boîtier explanté firme; Boîtier explanté modèle; Boîtier explanté code d’identification; Raison de l’explantation; Boîtier explanté remarques; Type d’électrode; Electrode firme; Modèle; Electrode classification; Electrode code de classification; Electrode numéro de série; Subtype intervention; Raison de remplacement; Electrode Remarques; Type d’électrode; Electrode firme; Modèle; Electrode classification; Electrode code de classification; Electrode numéro de série; Subtype intervention; Raison de remplacement; Electrode Remarques; Type d’électrode; Electrode firme; Modèle; Electrode classification; Electrode code de classification; Electrode numéro de série; Subtype intervention; Raison de remplacement; Electrode Remarques; Type d’électrode; Electrode firme; Modèle; Electrode classification; Electrode code de classification; Electrode numéro de série; Subtype intervention; Raison de remplacement; Electrode Remarques; Type d’électrode; Electrode firme; Modèle; Electrode classification; Electrode code de classification; Electrode numéro de série; Subtype intervention; Raison de remplacement; Electrode Remarques; Type d’électrode; Electrode ...

Naam en voornaam: .Adres: .Geboortedatum:.Inschrijvingsnummer VI:.
Nom et prénom: .Adresse: .Date de naissance: .Numéro d’inscription O.A.: .