Vertaling van "forfait goedkeuring door ziekenfonds " (Nederlands → Frans) :

Toekenning van het " Palliatief forfait" - Goedkeuring door ziekenfonds 60
L'octroi du " forfait palliatif " - Approbation par la mutualité 60

Het criterium voor de tegemoetkoming voor de kosten voor alternatieve geneesmiddelen of therapieën, aangeboden door een ziekenfonds in het kader van de aanvullende verzekering, wordt vrij door de algemene vergadering van het ziekenfonds vastgesteld en in de statuten opgenomen, na goedkeuring van deze statuten door de Controledienst voor de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen.
Le critère qui sert de base à l’intervention dans le coût de médicaments ou de thérapies alternatifs est arrêté librement par l’assemblée générale de la mutualité et repris dans les statuts, après approbation de ceux-ci par l’Office de contrôle des mutualités et des unions nationales de mutualités.

In KCE rapport 83 over plastische chirurgie 36 hebben we aanbevolen om heelkundige ingrepen per terugbetalingswijze in te delen in drie groepen: (1) zuiver reconstructieve ingrepen, die altijd door de verplichte ziekteverzekering worden gedekt; (2) zuiver esthetische ingrepen, die nooit worden terugbetaald; (3) een kleine groep van ingrepen die zich in de grijze zone bevinden en die enkel worden terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring door de adviserende arts van het ziekenfonds.
Dans le rapport 83 du KCE sur la chirurgie plastique, 36 nous avons recommandé de subdiviser les procédures chirurgicales en trois listes par mode de remboursement : (1) une première liste d’interventions purement reconstructrices toujours couvertes par l‘assurance-maladie obligatoire; (2) une seconde liste d’interventions purement esthétiques jamais remboursées; (3) une troisième liste restreinte couvrant les interventions dites limites qui ne sont remboursées qu’après accord préalable du médecin conseil de la mutualité.

Vóór de inwerkingtreding van de wet van 24 december 1999 houdende sociale en diverse bepalingen zag de procedure er als volgt uit : de forfaits werden vastgesteld op basis van akkoorden die worden gesloten door de Nationale Commissie geneesheren-ziekenfondsen, die bekrachtigd werden bij koninklijk besluit, na advies van het Verzekeringscomité en na goedkeuring door de Algemene Raad.
Sur le plan de la procédure, avant l’entrée en vigueur de la loi du 24 décembre 1999 portant des dispositions sociales et diverses, la fixation des forfaits se basait sur des accords conclus par la Commission nationale médico-mutualiste entérinés par arrêté royal, après avis du Comité de l’assurance et après approbation du Conseil général.

Uw ziekenfonds betaalt een bedrag tot 300 euro per orthodontische behandeling bovenop de tussenkomst van de ziekteverzekering voor orthodontie, mits goedkeuring door de adviserend geneesheer.
Votre mutualité vous offre en complément de l’intervention en orthodontie de l’assurance maladie et après accord du médecin-conseil, une intervention allant jusqu’à 300 € par traitement orthodontique.

Dit moet eveneens voorgelegd worden voor goedkeuring door de adviserend geneesheer. De tussenkomst bedraagt in dit geval 335,28 euro (447,04 euro voor de rechthebbenden op een verhoogde tegenmoetkoming), te betalen in 2 forfaits: een eerste betaling aan het begin van het behandelplan en een tweede aan het einde van het behandelplan (op voorwaarde dat het kind dan nog steeds jonger dan 9 jaar is).
L’intervention de 335,28 euros (447,04 euros pour les bénéficiaires de l’intervention majorée) se répartit en 2 forfaits : l’un en début de traitement et l’autre à la fin (à condition que l’enfant ait toujours moins de 9 ans).

uitbreiding tegemoetkoming voor orthodontische apparaten bij schisis-patiënten (4 forfaits i.p.v. 2) na goedkeuring door de Technische tandheelkundige raad (voormeld koninklijk besluit van 6 december 2005, van toepassing vanaf 1 september 2005).
extension de l’intervention pour appareils orthodontiques aux patients atteints de schisis (fente labiale) : 4 forfaits au lieu de 2 après approbation par le Conseil technique dentaire (arrêté royal précité du 6 décembre 2005, applicable au 1er septembre 2005).

Indien u het ziekenfonds verstrekkingen aanrekent volgens die nomenclatuur, kunnen de onrechtmatig verleende verstrekkingen, die al worden gedekt door een forfait, worden teruggevorderd, te meer daar de nomenclatuur bepaalt dat in dit geval geen honorarium verschuldigd is aan de thuisverpleegkundige.
En effet, si vous portez en compte à la mutuelle des prestations selon cette nomenclature, une récupération pourra être effectuée pur prestations indues, déjà couvertes par un forfait, d’autant plus que la nomenclature prévoit qu’aucun honoraire n’est dû dans ce cas au praticien de l’art infirmier.

De kosten van de in België verstrekte geneeskundige zorgen worden door het buitenlandse bevoegde ziekenfonds betaald op basis van een forfait.
Les frais des soins médicaux dispensés en Belgique sont payés par la mutuelle compétente à l’étranger, sur la base d’un forfait.