Een « gouden standaard » ontbreekt: het klassieke Kass criterium** wordt sterk in vraag gesteld; de waarde van elke diagnostische test staat ter discussie als er geen consensus is over een gouden standaard.
Une « norme de référence » fait défaut: le critère classique de Kass** est fortement mis en question; la valeur de quelque test diagnostique que ce soit est discutable s'il n'existe pas de consensus sur une norme de référence.
