Traduction de «door aanzienlijke variatie tussen centra » (Néerlandais → Français) :

De selectie van KI die moeten worden weerhouden bij de opbouw van de samengestelde kwaliteitsindex gebeurt op basis van de volgende hoofdprincipes: overweeg indicatoren met klinische relevantie/belang, overweeg indicatoren die een zinvol onderscheid mogelijk maken door aanzienlijke variatie tussen centra, overweeg indicatoren waarvoor de beschikbare gegevens betrouwbaar zijn, en overweeg indicatoren die empirisch een sterk verband hebben met de verschillende dimensies die worden behandeld door de KI.
La sélection des IQC à intégrer dans l'indice de qualité composite est régie par les grands principes suivants: les indicateurs sélectionnés doivent avoir une importance/pertinence clinique, doivent permettre de distinguer les centres sur base des variations observées, doivent se fonder sur des données fiables, et doivent montrer empiriquement une étroite corrélation avec les différentes dimensions couvertes par les IQC.

Ook in België zit achter de globale incidentie een aanzienlijke variatie tussen de gewesten, met incidentiecijfers rond de 6,7 per 100 000 PJ in Brussel en Wallonië tegen 3,3 per 100 000 PJ in Vlaanderen.
En Belgique, l’incidence globale masque des variations substantielles entre Régions, puisque des taux d’incidence plus élevés sont rapportés à Bruxelles et en Wallonie (6,7 par 100 000 PA) en comparaison à de faibles taux rapportés en Flandre (3,3 par 100 000 PA).

De grootste verschillen tussen de centra bestaan wat de vaststelling van de diagnose ‘somatisatiestoornis / ongedifferentieerde somatoforme stoornis (300.81)’ betreft (variatie tussen de centra van 1 tot 89% van de patiënten waarvoor deze diagnose geregistreerd is).
Les différences les plus importantes entre les centres apparaissent au niveau de la confirmation du diagnostic ‘trouble somatisation / troubles somatoformes non différenciés (300.81)’ (variation entre les centres de 1 à 89% des patients pour lesquels ce diagnostic a été enregistré).

Tussen de centra bestaan er grote verschillen qua gemiddeld cardiorespiratoir maximaal inspanningsvermogen (variatie tussen de centra van 61,8% tot 90,1% op de maximaal uitgevoerde inspanningsproeven).
Il existe de grandes différences entre les centres en ce qui concerne la capacité d’effort cardio-respiratoire maximale (variation entre les centres de 61,8% à 90,1% aux épreuves d’effort maximales réalisées).

Dit uitgangspunt sluit niet uit dat in de praktijk een groot aantal sessies ook individueel verstrekt kunnen worden. Uit de zonet geciteerde pagina’s van de inventaris blijkt echter dat de meeste centra de cognitieve gedragstherapie aangeboden hebben aan enerzijds (soms veel) grotere groepen van patiënten (variatie tussen de centra van 3 à 4 tot 8 à 11) en dat het aantal individuele sessies heel beperkt is (in twee van de vijf centra zijn er drie individuele sessies bij de psycholoog voorzien).
Les pages de l'inventaire, dont il est question juste ci-dessus, révèlent toutefois que la plupart des centres ont offert la thérapie cognitivo-comportementale à des groupes (parfois nombreux) plus importants de patients (variation entre les centres et 3 ou 4 à 8 ou 11), et que le nombre de séances individuelles est très limité (dans deux des cinq centres, trois séances individuelles chez le psychologue sont prévues).

Visualisering van de variatie in kwaliteitsindexen tussen centra wordt bestudeerd via een rupsdiagram (caterpillar plots) (ofwel op de logit schaal, ofwel op de natuurlijke schaal of op excess kansen).
La variation des indices de qualité entre les centres est visualisée au moyen d'un diagramme « en chenille » (« caterpillar plot ») (sur l'échelle Logit, sur l'échelle naturelle ou sur l’échelle des probabilité excédentaires).

Achteraf bekeken zouden dergelijke richtlijnen de variaties tussen de centra verminderd kunnen hebben.
Avec le recul, de telles directives auraient pu réduire les variations entre les centres.

Er zijn echter belangrijke variaties voor de fractie 'out of scope' tussen de universitaire centra (20% tot 44%).
Toutefois, on observe aussi des variations importantes de la part « hors champ » entre les centres universitaires (allant de 20 % à 44 %).

Een causaal verband tussen sterftedaling en screening aantonen wordt echter bemoeilijkt door een aantal factoren zoals sensibilisatie van de vrouw voor alarmsymptomen, evolutie van diagnosetechnieken, veranderingen in doodsoorzakenregistratie, variatie in de samenstelling van de gescreende populatie, een niet neutrale selectie van vrouwen die deelnemen aan de screening.
Un lien de causalité entre la diminution de mortalité et le dépistage est difficile à démontrer à cause des facteurs suivants : sensibilisation de la femme aux symptômes dÊalerte, évolution des techniques diagnostiques, changement dans la collecte des données relatives aux causes de décès, variation de composition de la population dépistée, et biais de sélection des femmes qui participent au dépistage.

Voor de overige sessies, die niet door het RIZIV worden terugbetaald, blijkt er nogal wat verschil tussen de centra te bestaan.
En ce qui concerne les séances supplémentaires non remboursées par l’INAMI, il semble y avoir des différences d’attitude selon les centres.