Het besluit is in principe bedoeld voor ambulante patiënten. Maar het kan zich voordoen dat een patiënt waarvoor een begeleidingsplan is opgesteld in een crisissituatie kortdurend opgenomen wordt en dat uitzonderlijk op dat moment een overleg plaatsvindt tussen ziekenhuis, thuiszorg, .. om opdrachten voor zorg- en hulpverleners opnieuw te bepalen naar aanleiding van zijn ontslag.
courte durée à l’occasion d’une crise et qu’exceptionnellement, à ce moment-là, l’hôpital, le service d’aide à domicile, etc. se concertent pour redéfinir les tâches des dispensateurs de soins et d’aide à la sortie de l’hôpital du patient.
