( 12) Indien de patiënt voor bepaalde afleveringen een toeslag (supplement) betaalt die niet als reglementair persoonlijk aandeel kan beschouwd worden, dan moet het bedrag van dit supplement in deze zone vermeld worden.
( 12) Si le patient paye un supplément pour certaines délivrances qui ne peut être considéré comme une intervention personnelle réglementaire, le montant de ce supplément doit être mentionné dans cette zone.
