Traduction de «aanvraagformulier cf bijlage » (Néerlandais → Français) :

De huisarts moet het specifiek aanvraagformulier (cf. bijlage bij het koninklijk besluit van 2 december 1999) invullen en aan de V. I. sturen.
Le médecin généraliste doit compléter le formulaire spécifique de demande (voir annexe à l’arrêté royal du 2 décembre 1999) et le transmettre à l’O.A.

De kinesitherapeut moet een schriftelijke aanvraag voor 2009 indienen bij de Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV tussen 1 januari en 31 maart 2010, door middel van een aanvraagformulier (cf. bijlage 4 en 5).
Le kinésithérapeute doit en faire la demande écrite au Service des Soins de santé de l’INAMI pour l’année 2009 entre le 1er janvier et le 31 mars 2010, au moyen d’un formulaire de demande (cf. annexes 4 ou 5).

De kinesitherapeut moet een schriftelijke aanvraag voor het betrokken jaar indienen bij de Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV tussen 1 januari en 31 maart van het jaar volgend op het betrokken jaar, door middel van een aanvraagformulier (cf. bijlage 5).
Le kinésithérapeute doit en faire la demande écrite au Service des Soins de santé de l’INAMI pour l’année concernée entre le 1er janvier et le 31 mars de l’année qui suit, au moyen d’un formulaire de demande (cf. annexe 5).

De huisarts, die verantwoordelijk is voor het aanvragen van het forfait, moet een specifiek aanvraagformulier (cf. bijlage KB 2 december 1999) invullen en overmaken aan de adviserend geneesheer van de mutualiteit.
Le médecin généraliste qui est responsable de la demande du forfait, doit compléter un formulaire spécifique (cf. annexe AR 2 décembre 1999) et le transmettre au médecin-conseil de la mutualité.

Het aanvraagformulier voor de terugbetaling (cf. bijlage 2) waarvan het model wordt goedgekeurd door het Verzekeringscomité voor geneeskundige verzorging, op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten, alsook de verklaring informed consent moeten door het OCS-team via de adviserend-geneesheer naar het College van Geneesheren-directeurs worden gestuurd. Op zijn beurt zal het College de aanvraag voor advies voorleggen aan de Commissie Peer Review.
Le formulaire de demande de remboursement (cf. annexe) dont le modèle est approuvé par le Comité de l’assurance des soins de santé, sur proposition du Conseil technique des implants, ainsi que la déclaration de consentement éclairé doivent être envoyés par les équipes TOC via le médecin-conseil au Collège des médecins-directeurs qui soumettra la demande pour avis à la Commission Peer Review.

Bij de aanvraag moet een medisch getuigschrift worden gevoegd waarop de vermoedelijke bevallingsdatum vermeld staat, ,evenals of het de geboorte van een meerling betreft (cf. aanvraagformulier als bijlage).
A la demande, il y a lieu de joindre un certificat médical indiquant la date présumée de l’accouchement et s’il s’agit d’une naissance multiple (voir le formulaire de demande en annexe).