Het percentage patiënten met een astma-aanval (een astma-aanval werd gedefinieerd als een periode van verergerde astma waarvoor behandeling met orale steroïden, een niet gepland bezoek aan de arts, spoedeisende hulp of ziekenhuisopname nodig was) was in de montelukastgroep 32,2 en in de fluticasongroep 25,6; het relatief risico (95 % CI) was significant en gelijk aan 1,38 (1,04; 1,84).

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La moyenne des VEMS a augmenté de 1,83 l à 2,09 l dans le groupe montélukast et de 1,85 l à 2,14 l dans le groupe fluticasone. La différence entre l'augmentation moyenne du VEMS dans les groupes montélukast et fluticasone, établie par la méthode des moindres carrés, était de - 0,02 l avec IC 95 % de -0,06; 0,02.

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Het percentage patiënten met een astma-aanval (een astma-aanval werd gedefinieerd als een periode van verergerd astma waarvoor behandeling met orale steroïden, een niet gepland bezoek aan de arts, spoedeisende hulp of ziekenhuisopname nodig was) was in de montelukastgroep 32,2 en in de fluticasongroep 25,6; het relatief risico (95 % CI) was significant en gelijk aan 1,38 (1,04, 1,84).

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Le pourcentage de patients ayant présenté une crise d’asthme (définie dans l’étude par une période d’aggravation de l’asthme nécessitant soit une corticothérapie orale, soit une consultation non prévue chez le médecin ou dans un service d’urgence, soit une hospitalisation) a été de 32,2 dans le groupe montélukast et de 25,6 dans le groupe fluticasone, l'odd-ratio marquant une différence significative entre les 2 groupes: valeur = 1,38 (IC 95 % = 1,04 , 1,84).

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het percentage patiënten met een astma-aanval (een astma-aanval gedefinieerd als een periode van verergering van astma die behandeling met orale steroïden vereist, een ongepland bezoek aan de arts, een bezoek aan de spoeddiensten, of ziekenhuisopname) was 32,2 in de montelukastgroep en 25,6 in de fluticasongroep; de odds-ratio (95% BI) bedraagt 1,38 (1,04, 1,84).

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Le pourcentage de patients atteints d’une crise d’asthme (définie comme une période d’aggravation de l’asthme exigeant un traitement par stéroïdes oraux, une consultation imprévue du médecin en son cabinet, une consultation d’un service d'urgence ou une hospitalisation) était de 32,2 dans le groupe montélukast contre 25,6 dans le groupe fluticasone ; le rapport de cotes (IC 95 %) étant égal à 1,38 (1,04 à 1,84).

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Inschatten van de ernst van de astmaaanval Een acute aanval van astma wordt gekenmerkt door een acute toename van kortademigheid, hoesten en wheezing, en gaat gepaard met een (tijdelijke) vermindering van de longfunctie.

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Evaluation de la gravité d'une crise d'asthme Une crise d'asthme aiguë se caractérise par une exacerbation aiguë de la dyspnée, de la toux et du sifflement respiratoire, et s'accompagne d'une diminution (passagère) de la fonction pulmonaire.

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In dit artikel wordt aandacht besteed aan de aanpak van een acute aanval van astma in de eerste lijn.

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Le présent article est consacré à la prise en charge d'une crise d'asthme aiguë en première ligne.

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De medicatie De aanpak van een acute astma-aanval in de eerste lijn, ook indien besloten wordt tot onmiddellijke hospitalisatie, bestaat in de eerste plaats uit herhaalde toediening via inhalatie van een kortwerkend ß2-mimeticum (eventueel samen met een anticholinergicum); bij een ernstige aanval geeft men best onmiddellijk ook een corticosteroïd (meestal per os).

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Médicaments La prise en charge de la crise d'asthme aiguë en première ligne, même en cas de décision d’hospitalisation immédiate, consiste en premier lieu en l’administration répétée en inhalation d’un ß2-mimétique à courte durée d’action (éventuellement en association à un anticholinergique); en cas de crise grave, il est préférable d'administrer aussi immédiatement un corticostéroïde (le plus souvent par voie orale).

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De verschillende astma-richtlijnen, o.a. de Britse en de Amerikaanse, zijn immers unaniem inzake de behandeling van een acute astma-aanval, met name toediening van zuurstof, ß 2 -agonisten via verneveling en corticosteroïden systemisch (oraal of intraveneus).

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Les différentes recommandations relatives à la prise en charge de l’asthme, e.a. au Royaume-Uni et aux Etats-Unis, sont en effet univoques en ce qui concerne le traitement de la crise aiguë d’asthme, à savoir l’administration d’oxygène, de ß 2 -mimétiques en nébulisation et de corticostéroïdes par voie générale (orale ou intraveineuse).

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Ze mogen ook niet gebruikt worden om een acute astma-aanval te behandelen.

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Ils sont également contre-indiqués dans le traitement de la crise asthmatique aiguë.

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Behandeling van acute astma-aanval op spoedafdelingen

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Traitement de la crise aiguë d’asthme dans un service d’urgence

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