Het College van geneesheren-directeurs bepaalt wat moet worden verstaan onder een specifieke zeldzame aandoening die continue verzorging vereist en oordeelt of de verstrekkingen voldoen aan de tegemoetkomingsvoorwaarden.
C’est le Collège des médecins-directeurs qui détermine ce qu’il faut entendre par affection rare spécifique demandant des soins continus et qui juge si les prestations répondent aux conditions d’intervention.
De belangrijkste wijzigingen die aan de oorspronkelijke wet zijn aangebracht zijn de volgende: mogelijke tegemoetkomingen voor de farmaceutische producten (wet van 20 juli 2001) toevoeging van het begrip “specifieke zeldzame aandoening die continue verzorging noodzaakt” om tegemoetkomingen mogelijk te maken voor patiënten die lijden aan epidermolysis bullosa (wet van 24 december 1999) bepaling die de integrale vergoeding mogelijk maakt van de bijkomende uitgaven die voortvloeien uit de medische behandeling van chronisch zieke kinderen, zodra die kosten een bedrag bereiken van 650 EUR.
Les modifications les plus importantes apportées à la loi d’origine sont : interventions possibles pour les produits pharmaceutiques (loi du 20 juillet 2001) ajout de la notion “d’affection rare spécifique qui nécessite des soins continus” pour permettre des interventions aux patients souffrant d’épidermolyse bulleuse (loi du 24 décembre 1999) disposition permettant le remboursement intégral des frais supplémentaires occasionnés par le traitement médical des enfants malades chroniques, dès que ces coûts atteignent le seuil de 650 EUR.
Aandoening gekarakteriseerd door de aanwezigheid van baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder (bv in de pelvisholte) (endometriose): 10 mg, 2 of 3 maal per dag, in continu of van dag 5 tot 25 van de cyclus. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Affection caractérisée par la présence de muqueuse utérine en dehors de l’utérus (par ex., dans la cavité pelvienne) (endométriose) : 10 mg, deux ou trois fois par jour, en continu ou du jour 5 au jour 25 du cycle.
Verstrekking intrapulmonale percussie De rechthebbende behoort tot één van de volgende 2 groepen: Patiënten met neuromusculaire aandoening en/of hoge (C1 à C8) tetraplegie met maximale expiratoire druk = cm H 2 O en met maximaal expiratoir debiet = L/min Of rechthebbenden onder continue AOT, discontinue AOT of nachtelijke AOT met maximale expiratoire druk = cm H 2 O en met maximaal expiratoir debiet = L/min
Prestation percussion intrapulmonaire Le bénéficiaire appartient à l’un des 2 groupes suivants : Patients atteints d’une affection neuromusculaire et/ou ) tetraplégie haute (C1 à C8) Avec pression expiratoire maximale = cm H 2 O et avec un débit expiratoire maximal = L/min Ou bénéficiaires sous AVD continue, discontinue ou nocturne autre que par BiPAP Avec pression expiratoire maximale = cm H 2 O et avec un débit expiratoire maximal = L/min
- gezondheidsgegevens: het verloop van de MS-aandoening (datum diagnose, datum spasticiteit, aard MS, relevante begeleidende aandoeningen en symptomen); informatie over de actuele MS spasticiteit (continu/spasmen; ernstgraad; ernst van de beperking; gevolgen spasticiteit; lokalisatie; niveau spasticiteit; evaluatie aan de hand van de Barthel Index); informatie over de raadplegingen en de behandeling van de MS spasticiteit (aantal en reden van de raadpleging), de farmaceutische behandeling (voorgeschreven middelen), de toegedie ...[+++]nde fysiotherapie, de verwijzing naar andere specialisten, de voorgeschreven medische hulpstukken, de hospitalisatie, de rehabilitatiebehandeling, de werkonbekwaamheid en een algemene evaluatie van de actuele farmacologische behandeling.
- données de santé: évolution de la sclérose en plaques (date du diagnostic, date de la spasticité, nature MS, affections et symptômes associés pertinents); informations sur la spasticité MS actuelle (continu/spasmes; degré de sévérité; sévérité du handicap; conséquences spasticité; localisation; niveau spasticité; évaluation à l'aide de l'indice de Barthel); informations sur les consultations et le traitement de la spasticité MS (nombre de consultations et cause); traitement pharmaceutique (médicaments prescrits), physiothér ...[+++]apie administrée; renvoi à d'autres spécialistes, matériel auxiliaire prescrit, hospitalisation, traitement de réadaptation, incapacité de travail et évaluation générale du traitement pharmacologique actuel.
A. Voor continue AOT door positieve druk: Een getracheotomiseerde of niet getracheotomiseerde patiënt met een restrictieve aandoening of een getracheotomiseerde patiënt met een obstructieve longaandoening, bij wie de respiratoire insufficiëntie niet uitsluitend aan een Obesity Hypoventilation Syndrome kan worden toegeschreven en die, buiten elke acute opstoot, de tijdens de ademhalingsondersteuning gemeten bloedgaswaarden niet > 1 uur kan behouden.
A. Pour l’AVD continue par pression positive : Un patient trachéotomisé ou non trachéotomisé atteint d’une affection respiratoire restrictive ou un patient trachéotomisé atteint d’une affection respiratoire obstructive, chez lequel l’insuffisance respiratoire ne peut être imputée exclusivement à un Syndrome d’Obésité- Hypoventilation et qui, en dehors de toute poussée aiguë, est incapable de maintenir durant > 1 heure les valeurs de gazométrie mesurées pendant l’assistance ventilatoire.
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