Bij (voor)behandeling met stoffen die bijwerkingen kunnen veroorzaken op het beenmerg (bv. sulfonamiden, trimethoprim/sulfamethoxazol, chlooramfenicol, pyrimethamine), moet rekening gehouden worden met het risico op uitgesproken hematopoëtische stoornissen tijdens de methotrexaattherapie.
En cas de (pré)traitement par des substances susceptibles de déclencher des réactions défavorables affectant la moelle osseuse (p. ex. sulfamides, triméthoprime/sulfaméthoxazole, chloramphénicol, pyriméthamine), il faut envisager le risque d'apparition de troubles hématopoïétiques sévères pendant l'administration de méthotrexate.