Bij onvoldoende pijncontrole (te evalueren na 24 uur) 10 kan de aanvangsdosis geleidelijk opgedreven worden met 25 tot 50% van de dagelijkse dosis (= titratie).
En cas de contrôle insuffisant de la douleur (à évaluer après 24h) 10 , la dose de base peut être augmentée progressivement par palier de 25 à 50% de la dose quotidienne (= titration).