Traduction de «compte de forfaits pour les patients qui excèdent le nombre maximum facturable » (Français → Néerlandais) :

Si une équipe accompagne beaucoup plus de patients palliatifs que prévu dans la convention, elle ne peut toutefois plus porter en compte de forfaits pour les patients qui excèdent le nombre maximum facturable, les frais de fonctionnement de l’équipe étant alors déjà couverts.
Als een equipe veel meer palliatieve patiënten begeleidt dan voorzien is in de overeenkomst, kan een equipe voor de patiënten die het maximum factureerbaar aantal overschrijden, echter geen forfait meer aanrekenen omdat de werkingskosten van de equipe op dat ogenblik reeds gedekt zijn.

Sur la base des conventions conclues fin 2001, toutes les équipes réunies ont pu, sur une base annuelle, pour un minimum de 4 115 et un maximum de 6 173 patients bénéficiant de soins palliatifs, porter en compte un forfait aux organismes assureurs qui couvrent leurs interventions pour ces patients. Théoriquement, les dépenses encourues pour les équipes de soins palliatifs s’élevaient sur une base annuelle, à la fin de l’année 2001, à un minimum de 253 921 921 BEF.
Op basis van de einde 2001 gesloten overeenkomsten, konden alle equipes samen, op jaarbasis, voor minimum 4 115 palliatieve patiënten en voor maximum 6 173 patiënten, een forfait aanrekenen aan de verzekeringsinstellingen dat hun tussenkomsten voor die patiënten dekt.Theoretisch bedroegen de uitgaven op jaarbasis voor de palliatieve equipes einde 2001 dan ook minimum 253 921 921 BEF.

Sur la base des conventions conclues fin 2005, toutes les équipes ont pu, globalement et sur base annuelle, pour minimum 4 846 et maximum 7 269 patients palliatifs, porter en compte un forfait aux O.A. qui couvre leurs interventions pour ces patients.
Op basis van de eind 2005 gesloten overeenkomsten, konden alle teams samen, op jaarbasis, voor minimum 4 846 palliatieve patiënten en voor maximum 7 269 patiënten, een forfait aanrekenen aan de V. I. dat hun tussenkomsten voor die patiënten dekt.

On évite ainsi que les établissements qui ont déjà porté en compte des forfaits annuels pour (une partie de) leurs patients doivent à nouveau les facturer.
Hierdoor wordt voorkomen dat de inrichtingen die voor (een deel van) hun patienten reeds jaarforfaits hebben aangerekend, deze moeten herfactureren.

L’hôpital s’engage à facturer le montant visé à l’article 10 aux organismes assureurs pour un nombre de journées n’excédant pas 90% d’occupation des lits destinés à la prise en charge des patients visés par la présente convention, soit maximum 9855 4 forfaits par an.
Het ziekenhuis verbindt er zich toe het bedrag uit artikel 10 aan de verzekeringsinstellingen te factureren voor een aantal dagen dat niet de 90% overschrijdt van de bezetting van bedden die zijn bestemd voor de tenlasteneming van de patiënten waarop deze overeenkomst betrekking heeft, namelijk maximum 9855 4 forfaits per jaar.

L’hôpital s’engage s à facturer le montant pour un nombre de journées n’excn excédant pas 90% d’occupationd des lits destinés à la prise en charge des patients, soit maximum 6570 (Huntington) ou 9855 (MS/SLA) forfaits par an.
Het ziekenhuis verbindt zich ertoe om het bedrag te factureren voor een aantal dagen dat de bezettingsgraad van 90% van de bedden die voor de tenlasteneming van de patiënten bestemd zijn, , niet overschrijdt, dat wil zeggen: maximaal 6570 (Huntington) of 9855 (MS/ALS) forfaits per jaar.

L’hôpital s’engage à facturer le montant visé à l’article 10 aux organismes assureurs pour un nombre de journées n’excédant pas 90% d’occupation des lits destinés à la prise en charge des patients visés par la présente convention, soit maximum 6570 4 forfaits par an.
Het ziekenhuis verbindt er zich toe het bedrag uit artikel 10 aan de verzekeringsinstellingen te factureren voor een aantal dagen dat niet de 90% overschrijdt van de bezetting van bedden die zijn bestemd voor de tenlasteneming van de patiënten waarop deze overeenkomst betrekking heeft, namelijk maximum 6570 4 forfaits per jaar.

Ces effectifs de patients peuvent être calculés en divisant le nombre total de forfaits (d’une année civile déterminée) réalisés pour les patients des groupes 1, 2 et 3 (nombre total comme mentionné dans les chiffres de production) par 12 (soit le nombre annuel de forfaits pouvant être portés en compte pour un même patient) et en y ajoutant le nombre de forfaits annuels réalisés (dans la même année civile) pour les patients visés par l’article 25 bis, § 2, 4°(nombre total de ce type de forfaits comme mentionné dans les chiffres de production)».
Die patiëntenaantallen kunnen worden berekend door het totaal aantal forfaits (van een bepaald kalenderjaar) die voor de patiënten van groep 1, 2 en 3 zijn gerealiseerd (totaal aantal zoals vermeld in de productiecijfers) te delen door 12 (zijnde het jaarlijks aantal forfaits dat voor een zelfde patiënt kan worden aangerekend) en door hieraan het aantal (in hetzelfde kalenderjaar) gerealiseerde jaarforfaits toe te voegen voor de patiënten bedoeld in artikel 25 bis, § 2, 4° (totaal aantal van dit type forfaits zoals vermeld in de productiecijfers)».

Dans la période de 6 mois pour laquelle le forfait matériel est dû (forfait matériel qui peut être facturé pour les patients hospitalisés qui commencent l’autogestion et qui ont l’intention de conclure un contrat trajet de soins après leur hospitalisation), un patient ne peut toutefois pas entrer en ligne de compte pour un programme d’autogestion des groupes 1A, 1B, 2 ou 3B de la convention.
In de periode van 6 maanden waarvoor het materiaalforfait verschuldigd is (materiaalforfait dat kan worden aangerekend voor de gehospitaliseerde patiënten die starten met zelfregulatie en die de intentie hebben om na hun hospitalisatie een zorgtrajectcontract te sluiten), kan een patiënt echter niet in aanmerking komen voor het zelfregulatieprogramma van de groepen 1A, 1B, 2 of 3B van de overeenkomst.

Par conséquent, le cadre paramédical doit vraiment augmenter si, sur base du nombre total de patients pour lesquels l’établissement peut facturer soit le forfait pour les groupes 1A, 1B, 2, 3A ou 3B, soit le forfait relatif au coaching général, cela nécessite une extension de l’équipe paramédicale de minimum 0,5 ETP (cf. article 8 § 5 de la convention actuelle).
Bijgevolg moet de paramedische omkadering maar echt verhoogd worden als op basis van het totaal aantal patiënten waarvoor de inrichting ofwel het forfait voor de groepen 1A, 1B, 2, 3A of 3B, ofwel het forfait voor algemene coaching, kan aanrekenen, een uitbreiding van het paramedisch team met minimum 0,5 VTE is vereist (cf. artikel 8 § 5 van de huidige overeenkomst).