In dieser Mitteilung werden drei große Gefahren für die nationalen Systeme genannt: 1) die neuen Diagnose- und Therapiemethoden, 2) das immer größere Bewusstsein und die steigenden Erwartungen der Öffentlichkeit und 3) die Bevölkerungsalterung. Dazu können 4) das steigende Durchschnittsalter der Angehörigen der Gesundheitsberufe, insbesondere in den neuen Mitgliedstaaten, und 5) die zunehmende Mobilität der EU-Bevölkerung kommen.
De mededeling noemt 1) nieuwe technologieën en behandelingen, 2) verbetering van het welzijn en de voorlichting van de patiënten, en 3) vergrijzing van de bevolking als de voornaamste bedreiging van de nationale stelsels. Als vierde komt daarbij de vergrijzing van de personen die in de gezondheidszorg werkzaam zijn (met name in de nieuwe lidstaten) en als vijfde de toenemende mobiliteit van de patiënten binnen de Europese Unie.