Dafür werden drei Hauptgründe angeführt: (i) Fragmentierung der europäischen Forschung und unzureichende Vernetzung (ii) organisatorische und wirtschaftliche Hindernisse, die der Durchführung groß angelegter klinischer Studien entgegenstehen, und (iii) unzureichende Beteiligung der Entwicklungsländer an der klinischen Forschung, was hauptsächlich auf einen Mangel an Kapazitäten für die klinische Forschung und an ausgebildetem Personal zurückzuführen ist.
Hiervoor worden met name drie redenen genoemd: (i) versnippering van het Europese onderzoek en onvoldoende netwerkvorming (ii) organisatorische en economische belemmeringen voor de uitvoering van grootschalige klinische proeven en (iii) onvoldoende betrokkenheid van de ontwikkelingslanden bij klinisch onderzoek, met name ten gevolge van het ontbreken van installaties voor onderzoek en geschoold personeel.