Traduction de «angor waar β-blokkers niet getolereerd » (Néerlandais → Français) :

● stabiele angor (waar β-blokkers niet getolereerd worden of gecontra-indiceerd zijn of als
● angor stable (si β-bloquants non tolérés, contre-indiqués, ou en ajout à un ß-bloquant

In het RVT-Formularium krijgt nitroglycerine stabiele angor als indicatie mee (indien β-blokkers of calciumantagonisten niet worden getolereerd, gecontra-indiceerd of onvoldoende werkzaam zijn).
Dans le Formulaire MRS, la nitroglycérine a l’indication d’angor stable (si les β-bloquants ou les antagonistes calciques ne sont pas tolérés, sont contre-indiqués ou trop peu efficaces).

De plaatsbepaling van ivabradine is dus als volgt: ivabradine neemt niet de plaats in van de standaardbehandelingen met bewezen gunstig effect bij stabiele angor (β-blokkers, calciumantagonisten) en hartfalen (β-blokkers, ACE-inhibitoren, aldosteronantagonisten), maar kan nuttig zijn bij patiënten met een hartfrequentie ≥ 75 slagen/minuut ondanks optimale standaardbehandeling, of bij patiënten die β-blokkers niet verdragen.
Le positionnement de l’ivabradine est dès lors le suivant: l’ivabradine ne remplace pas les traitements standards bien éprouvés de l’angor stable (β-bloquants, antagonistes du calcium) et de l’insuffisance cardiaque (β-bloquants, IECA, antagonistes de l’aldostérone), mais peut être utile chez les patients qui gardent une fréquence cardiaque ≥ 75 battements/minute malgré un traitement standard optimalisé ou qui sont intolérants aux β-bloquants.

- In de Amerikaanse richtlijnen worden de thiaziden of aanverwanten naar voren geschoven als eerste keuze voor de startbehandeling voor de meeste patiënten; de ß-blokkers zijn niet systematisch een eerste keuze, maar wel in bepaalde risicosituaties (b.v. antecedenten van myocardinfarct, hartfalen, angor).
- Dans les directives américaines, les thiazides ou apparentés sont préconisés comme médicaments de premier choix dans le traitement initial de l’hypertension chez la plupart des patients; les ß-bloquants ne sont pas considérés systématiquement comme premier choix, sauf dans certaines situations à risque (par ex. antécédents d’infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, angor).

Naast deze vier belangrijkste klassen, kunnen andere geneesmiddelen zoals de nitraten en de calciumantagonisten (vooral verapamil en diltiazem) nuttig zijn in de aanpak van symptomen van angor of van risicofactoren zoals hypertensie wanneer ß-blokkers of ACE-inhibitoren niet verdragen worden.
Outre ces quatre classes thérapeutiques principales, d’autres médicaments tels les dérivés nitrés et les antagonistes du calcium (surtout le vérapamil et le diltiazem) peuvent être utiles dans la prise en charge des symptômes d’angor ou de facteurs de risque tels l’hypertension en cas d’intolérance aux ß-bloquants et aux IECA.

Ivabradine vervangt dus zeker niet de β-blokkers en de calciumantagonisten bij de onderhoudsbehandeling van angor.
L’ivabradine ne remplace donc certainement pas les-bloquants et les antagonistes du calcium dans le traitement d’entretien de l’angor.

Doorgaans wordt niet aanbevolen bij patiënten met instabiele angor een calciumantagonist zonder een bèta-blokker toe te dienen.
En général, il n’est pas recommandé d’utiliser un antagoniste du calcium sans bêtabloquant chez les patients qui développent un angor instable.

Plotseling staken van de therapie Een behandeling met β-blokkers mag niet plotseling gestaakt worden bij patiënten met ischemische hartziekten ten einde rebound angor, infarct of ventrikelfibrillatie te vermijden.
Arrêt brusque du traitement Un traitement avec des bêtabloquants ne peut pas être brusquement interrompu chez les patients souffrant d’affections cardiaques ischémiques afin d’éviter le rebond d’un angor, d’un infarctus ou d’une fibrillation ventriculaire.

Plotseling staken van de therapie Een behandeling met β-blokkers mag niet plotseling gestaakt worden bij patiënten met ischemische hartziekten teneinde rebound angor, infarct of ventrikelfibrillatie te vermijden.
Arrêt brusque du traitement Un traitement par β-bloquants ne peut pas être brusquement interrompu chez des patients souffrant d'affections cardiaques ischémiques afin d'éviter le rebond d'un angor, d'un infarctus ou d'une fibrillation ventriculaire.

Ivabradine vervangt dus zeker niet de ß-blokkers en de calciumantagonisten bij de onderhoudsbehandeling van angor.
L’ivabradine ne remplace donc certainement pas les ß-bloquants et les antagonistes du calcium dans le traitement d’entretien de l’angor.